百日咳的癥狀以及治療
我們經(jīng)常聽(tīng)到兒童出現(xiàn)百日咳的情況，那么什么是百日咳呢，百日咳是不是就只發(fā)生在兒童的身上，百日咳的癥狀究竟是什么，到底是什么因素導(dǎo)致了百日咳的出現(xiàn)呢，我們又有什么方法可以用來(lái)治療百日咳呢，這些問(wèn)題的答案需要我們深入了解一下百日咳才行，一起看下文關(guān)于百日咳的介紹。
百日咳的出現(xiàn)是由于百日咳桿菌導(dǎo)致的，百日咳不僅會(huì)出現(xiàn)在兒童身上，也有一些成人是會(huì)出現(xiàn)百日咳的，在治療百日咳上面我們可以采用的方法很多。
百日咳的癥狀
1.潛伏期一般7～10天，可長(zhǎng)至21天。
2.臨床病程可分為三期。
(1)卡他期
從發(fā)病開(kāi)始至出現(xiàn)痙咳，一般約1～2周。開(kāi)始癥狀類似感冒，除咳嗽外，可有流涕、噴嚏、輕度發(fā)熱，也可只有干咳，并不引起注意。當(dāng)其他癥狀逐漸消失時(shí)，咳嗽反而加重，日輕夜重，漸呈痙咳狀。
(2)痙咳期
一般為2～6周(自數(shù)天至2個(gè)多月)。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為本期特點(diǎn)。發(fā)作時(shí)頻頻不間斷的短咳十余聲或數(shù)十聲為呼氣狀態(tài)，最后深長(zhǎng)吸氣，因其時(shí)喉部仍呈痙攣狀態(tài)，故伴有高音調(diào)的雞鳴樣吼聲，接著又發(fā)生下次的痙咳，如此反復(fù)發(fā)作多次，直至咯出黏稠痰液為止?？人詣×視r(shí)，可有大、小便失禁，雙手握拳屈肘、兩眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流，頭向前傾、張口伸舌、唇色發(fā)紺等，表情極其痛苦，嘔吐后方告結(jié)束。輕者一日數(shù)次，重者一日數(shù)十次，以夜間為多。當(dāng)奔跑、進(jìn)食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發(fā)。發(fā)作前一般無(wú)明顯預(yù)兆。
(3)間歇期
情況無(wú)特殊。痙咳時(shí)，上腔靜脈壓力增高，回心血流受阻而有瘀血現(xiàn)象，常見(jiàn)顏面及眼瞼浮腫，陣咳劇烈時(shí)，可出現(xiàn)鼻衂、咯血及眼結(jié)膜下出血等，甚至發(fā)生顱內(nèi)出血。痙咳頻繁者每影響睡眠，致使患兒疲倦、不喜活動(dòng)、食欲減退，加上嘔吐，繼發(fā)感染，可致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙。如無(wú)繼發(fā)感染，患兒一般體溫正常，肺部無(wú)陽(yáng)性體征或有不固定的啰音。
3.新生兒和幼嬰兒
常無(wú)典型痙咳，表現(xiàn)為陣發(fā)性屏氣發(fā)紺，易致窒息、驚厥。呼吸動(dòng)作可停止在呼氣期，心率先增快，繼而減慢乃至停止。若不及時(shí)行人工呼吸、給氧等積極搶救，可窒息死亡。
4.成人百日咳
近年來(lái)青少年和成人百日咳有增多趨勢(shì)，可占流行時(shí)總病例的10.2%。一組經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)證實(shí)的成人百日咳，平均年齡為35歲，有典型癥狀與痙咳后嘔吐，但也可僅有數(shù)周干咳，罕有并發(fā)癥。大多數(shù)仍可堅(jiān)持工作，本人雖無(wú)多大痛苦，但可作為傳染源，尤其威脅小兒，應(yīng)予重視。
百日咳的治療
1.治療原則
(1)一般療法 按呼吸道隔離，保持空氣新鮮，避免一切可誘發(fā)痙咳的因素。良好護(hù)理以預(yù)防并發(fā)癥。注意營(yíng)養(yǎng)。
(2)抗生素治療 應(yīng)用于卡他期或痙咳期早期，可降低傳染性，減輕癥狀并縮短病程。
2.對(duì)癥治療
祛痰止咳劑如氯化銨等。沙丁胺醇(舒喘靈)0.5mg/kg能減輕咳嗽癥狀。氯丙嗪等可減少夜間咳嗽，有利睡眠。幼嬰窒息時(shí)應(yīng)即刻行人工呼吸，給氧，必要時(shí)給予止痙排痰。可用普魯卡因靜脈滴注，每日1～2次，連用3～5天，以減少窒息或驚厥，需同時(shí)注意心率和血壓。百日咳腦病時(shí)可用脫水劑。有低鈣、低血糖等時(shí)，予以對(duì)癥治療。
3.并發(fā)癥的治療
按并發(fā)病種，給予相應(yīng)治療。
4.皮質(zhì)激素
只短期應(yīng)用于危重患者，如幼嬰或有腦病者。強(qiáng)的松龍口服。或氫化可的松靜脈給藥。注意激素的副作用。
5.外擦療法
用鮮生姜或大蒜切片，粘蝸牛液或雞蛋清，在胸骨部由上而下涂擦，1日2次，每次數(shù)分鐘。
上文我們介紹了什么是百日咳，我們知道百日咳的出現(xiàn)給患者的身體帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，所以我們要知道百日咳的癥狀才行，上文我們?cè)敿?xì)介紹而來(lái)百日咳的癥狀并且介紹了百日咳的治療方法，希望上文的介紹對(duì)大家是有幫助的。
