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      流行性腮腺炎

      2017-05-12 06:54:01  來源:360常識網   熱度:
      導語:流行性腮腺炎就是大家俗稱的痄腮,是兒童和青少年中比較常見的一種呼吸道的傳染病,很多人小的時候都得過,這種病具有一定的傳染性,所以如

      流行性腮腺炎就是大家俗稱的痄腮,是兒童和青少年中比較常見的一種呼吸道的傳染病,很多人小的時候都得過,這種病具有一定的傳染性,所以如果小孩子得了的話盡量避免接觸人群,而且與家人也要格外注意,吃飯的時候應該單獨的準備碗筷,使用過后應該給所使用的用具消毒,避免傳染。

      流行性腮腺炎是不分季節的,但是多數是在冬天和春天比較容易感染,得病時一般在耳垂下面的地方腫的比較大,不小心碰到就會很痛,看起來比較明顯,尤其是小孩子比較容易得,所以感覺就會非常的難受,家長們這是應該對孩子進行很好的照顧,尤其是飲食方面,由于腫痛所以吃東西比較麻煩,盡量吃些軟爛的食物比較方便。

      1病因

      腮腺炎病毒屬副黏液病毒科。病毒呈球形直徑為100~200微米,孢膜上有神經氨酸酶血凝素及具有細胞融合作用的F蛋白。該病毒僅有一個血清型,因與副流感病毒有共同抗原,故有輕度交差反應。從患兒唾液、腦脊液、血、尿、腦組織及其他組織中均可分離出病毒。

      2臨床表現

      潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅癥狀。有發熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等,數小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上。

      腮腺腫痛最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發亮但不發紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛,張口、咀嚼(尤其進酸性飲食)時刺激唾液分泌,導致疼痛加劇;通常一側腮腺腫脹后1~4天累及對側,雙側腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。10%~15%的患兒僅有頜下腺重大,舌下腺感染最少見。重癥者腮腺周圍組織高度水腫,使容貌變形,并可出現吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。咽及軟腭可有腫脹,扁桃體向中線移動。腮腺腫脹大多于3~5天到達高峰,7~10天逐漸消退而回復正常。腮腺腫大時體溫升高多為中度發熱,5天左右降至正常。病程10~14天。

      3鑒別診斷

      1.化膿性腮腺炎

      常為一側腮腺局部紅腫、壓痛明顯,晚期有波動感,擠壓時有膿液自腮腺口流出,腮腺口位于第二磨齒相對的頰黏膜處。白細胞總數和中性粒細胞明顯增高。

      2.頸部及耳前淋巴結炎

      腫大不以耳垂為中心,而是局限于頸部或耳前區,為核狀體,較堅硬邊緣清楚,壓痛明顯,表淺者活動。可發現與頸部或耳前區淋巴結相關的組織有炎癥,如咽峽炎、耳部瘡癤等。白細胞總數及中性粒細胞增高。

      3.癥狀性腮腺腫大

      在糖尿病、營養不良、慢性肝病中,應用某些藥物如碘化物羥保泰松、異丙腎上腺素等可引起腮腺腫大,為對稱性無痛感,觸之較軟,組織學檢查主要為脂肪變性。

      4預防

      1.管理傳染源

      早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退。接觸者一般檢疫3周。

      2.被動免疫

      給予腮腺炎高價免疫球蛋白可有一定作用,但來源困難,不易推廣。

      3.自動免疫

      生后14個月常規給予腮腺炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗免疫效果好。免疫途徑皮下注射,還可采用噴鼻或氣霧吸入法,接種后可出現一過性發熱,偶有在接種后1周發生腮腺炎者。

      流行性腮腺炎大家都有了一定的了解了,如果小孩子得了這種病,不要慌張,及時就醫,最好得病期間不要上學或者解除其他的小朋友,因為直接接觸,飛沫護著唾液都是流行性腮腺炎的傳播途徑。

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