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      動靜脈畸形

      2017-05-11 22:41:38  來源:360常識網   熱度:
      導語:我們都知道我們身體有三種血管,分別是動脈、靜脈和毛細血管,而動靜脈主要儲藏我們身體血液,對我們的呼吸作用起到很大的幫助。如果我們的

      我們都知道我們身體有三種血管,分別是動脈、靜脈和毛細血管,而動靜脈主要儲藏我們身體血液,對我們的呼吸作用起到很大的幫助。如果我們的體內出現動靜脈畸形,這將會導致我們體內很多功能受到影響,對疾病的預防能力也會逐步降低,導致疾病有機可趁,所以我們應該對這種情況引起重視。

      動靜脈畸形有很多種特征,那我們應該怎樣去正確的辨別動靜脈畸形的出現呢?這就是體現我們醫學知識最好的機會,如果我們不知道怎樣辨別,這對我們治療疾病會造成一定的麻煩。

      動靜脈畸形雖然有幾種不同的綜合征,但其均有粘膜或粘膜下小血管異常,直徑從1mm~>30mm.

      消化道動靜脈畸形原因不明.在許多患者中,常伴有以下情況,包括嚴重的瓣膜性心臟病,慢性腎功能衰竭,消化道放療,慢性肝病,膠原性血管疾病和遺傳性出血性毛細血管擴張癥[Rendu-Osler-Weber(ROW)綜合征。

      癥狀,體征和診斷

      動靜脈畸形一旦發生消化道出血,在患者的病程中就會經常出現消化道的反復出血,慢性貧血或嚴重的急性消化道出血.動靜脈畸形的常見部位是胃,十二指腸,近端小腸或右半結腸.放射性毛細血管擴張癥的出血部位取決于以前照射過的區域位置.

      常見的上消化道動靜脈畸形

      ⑴伴有胃,十二指腸或近端小腸的毛細血管擴張癥的ROW綜合征;

      ⑵無其他ROW綜合征表現的上消化道血管瘤;

      ⑶西瓜胃,是胃竇部條紋的血管病變.這些上消化道病灶常表現為嘔血或黑便.

      下消化道的動靜脈畸形

      ⑴血管發育異常,常影響右半結腸;

      ⑵放射性毛細血管擴張癥,常位于直腸乙狀結腸區域,因為放療常用于盆腔惡性腫瘤的治療;

      ⑶結腸ROW毛細血管擴張癥,為出血的少見原因.

      動靜脈畸形出血最常用的診斷方法是上消化道內鏡,結腸鏡,小腸鏡,術中內鏡或內臟造影(隨出血部位而定).通常選擇性血管造影或簡單的剖腹探查常不能發現動靜脈畸形,內鏡下是否明顯常取決于消化道粘膜的微循環,后者常受低血容量狀態,麻醉及心排出量降低等因素的影響.锝標記的紅細胞掃描較不敏感,診斷價值較低.

      血管發育異常是一種見于老年患者的獲得性粘膜下動靜脈畸形,可引起下消化道出血,典型的血管發育異常病變常為0.5~1.0cm,鮮紅色,平坦或輕度凸起,表面覆有薄層上皮,大多數患者有2~3個病變,70%~90%病變位于右半結腸.

      患者常大于60歲,表現為鮮血便或紫紅色便,常有長期的反復無痛性胃腸道出血,并經多種檢查(包括剖腹術)未見特殊異常.出血可表現為急性或大量出血,而無低血壓表現.雖然內鏡或腸系膜造影可有假陽性,卻是最好的診斷方法.

      通過文章的詳細介紹,相信大家對動靜脈畸形的特征應該有所認識了吧。它主要出現在中老年人的身上,主要是他們的身體抵抗力比較脆弱,而且缺乏鍛煉,這就給疾病有機可乘。為了我們能夠更好的遠離疾病的困擾,我們希望大家在平時多鍛煉身體,養成良好的生活習慣。

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