催乳素過高血癥是由哪些原因引起

催乳素過高會影響患者的身體健康，對于性別不同的患者出現(xiàn)催乳素過高導(dǎo)致的危害也有區(qū)別，嚴(yán)重時會造成催乳素過高血癥，患者發(fā)現(xiàn)疾病后要到醫(yī)院檢查，檢查后即可診斷疾病進(jìn)行治療，此時患者還要了解引起疾病的病因，從而有效的預(yù)防疾病發(fā)生，那么催乳素過高血癥是由哪些原因引起？

PRL分泌受下丘腦PRL釋放因子(PRF)和PRL釋放抑制因子(PIF)調(diào)節(jié)，正常時以多巴胺(DA)為代表的PIF抑制性調(diào)節(jié)占優(yōu)勢，任何干擾下丘腦DA合成，并向垂體輸送以及DA與PRL細(xì)胞DA受體作用的因素均可減弱抑制性調(diào)節(jié)而引起高PRL血癥。其原因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發(fā)性四類。

一)生理性妊娠、哺乳、乳頭部受刺激、體力運(yùn)動、低血糖、睡眠、精神創(chuàng)傷、新生兒。

二)藥理性PRF，如雌激素(尤長期使用者)、口服避孕藥、TRH與VIP，多巴胺拮抗劑，如酚噻嗪類(如氯丙嗪、奮乃靜)與丁酰苯類(如氟哌啶醇)等抗精神藥、三環(huán)類(如丙咪嗪、阿米替林)與單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼)等抗抑郁藥、利血平、甲基多巴、甲氧氯普胺與舒必利(止吐靈)、氯哌氧卓、阿片制劑，西咪替丁等H2受體阻斷制劑靜脈用藥;甘草、鹽酸維拉帕米以及某些影響PRL分泌尚不經(jīng)傳或?yàn)槿耸熘男滤幘赏ㄟ^拮抗PIF與增強(qiáng)PRF或加強(qiáng)DA類在DA受體水平的作用而促進(jìn)PRL分泌。

三)病理性垂體泌乳素瘤、下丘腦或垂體柄病變、腦脊髓輻射、胸壁病變、脊索疾病、甲狀腺機(jī)能減退、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重肝病。

四)特發(fā)性不屬于上述三類的原因未明者。其中大多數(shù)PRL輕度升高，病程較長，但可恢復(fù)正常。部份病人伴月經(jīng)紊亂而PRL常高于100ng/ml者，需警惕可為潛隱性PRL微瘤，經(jīng)過隨訪可發(fā)現(xiàn)PRL漸升高，影像學(xué)復(fù)查出現(xiàn)陽性變化而得以明確診斷。

發(fā)病機(jī)制除上述藥理性已部分闡述外，病理性的可有下述數(shù)種：①下丘腦PIF不足或下達(dá)至垂體受阻，使垂體PRL細(xì)胞所受的正常性抑制性調(diào)節(jié)解除，見于下丘腦或垂體柄病變，常伴全垂體前葉功能減退或垂體柄由于外傷或手術(shù)而受損。TRH作為PRF在甲狀腺機(jī)能減低時可顯著增高;②獲得自主性高功能的PRL分泌細(xì)胞單克隆株，見于PRL瘤以及癌腫之異源PRL分泌(參見"異位內(nèi)分泌綜合征")，其分泌無脈沖性，正常的周性模式消失;③傳入神經(jīng)通過增強(qiáng)的刺激可加強(qiáng)PIF作用，見于各類胸壁炎癥性、創(chuàng)傷性及腫瘤性疾病，以及脊索病變;④PRL腎臟降解受損(見于腎衰)，或肝性腦病時，假神經(jīng)遞質(zhì)形成，從而PIF作用減弱(見于嚴(yán)重肝病)。

催乳素過高血癥主要的癥狀是性腺功能減退，是臨床上很常見的腺垂體疾病，患上疾病后會造成女性性欲差，而對于男性則會出現(xiàn)性功能障礙，患上疾病后必須做好正確的治療，病情才能控制。治療期間患者要注意休息，同時要注意合理的飲食，對疾病的治療有好處。