究竟異丙腎上腺素對(duì)血壓是怎樣影響的

異丙腎上腺素對(duì)血壓有影響，那么究竟是怎么樣影響的呢？我想很多的朋友都是想要具體的來(lái)了解一下的，我知道你們一定是非常的希望能夠從總得到很多有用的制度是，那么小編在這里也會(huì)給各位好好的介紹一下，那么我們具體的就一起來(lái)看看吧！有需要的朋友我們一起來(lái)了解吧！

一、異丙腎上腺素 一般劑量靜脈滴注時(shí)，由于心輸出量增加，收縮壓升高，而小動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管阻力下降，舒張壓下降，導(dǎo)致脈壓增大; 大劑量時(shí)也能使靜脈強(qiáng)烈擴(kuò)張，有效血容量下降，回心血量減少，心輸出量減少，導(dǎo)致血壓下降，此時(shí)收縮壓與舒張壓均降低。 多巴酚丁胺有較強(qiáng)的正性肌力作用，使心輸出量增加，收縮壓升高。由于多巴酚丁胺對(duì)α1及β受體作用微弱，對(duì)舒張壓無(wú)明顯影響。 劑量過(guò)大或靜脈滴注過(guò)快，可使心率加快，血壓升高。

二、藥效學(xué)：主要激動(dòng)β受體，對(duì)β1和β2受體選擇性很低，對(duì)α受體幾乎無(wú)作用。

①擴(kuò)張支氣管：作用于支氣管β2腎上腺素受體，使支氣管平滑肌松弛，抑制組胺等介質(zhì)的釋放。②興奮β1 腎上腺素受體，增快心率、增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度，縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。③擴(kuò)張外周血管，減輕心(左心為著)負(fù)荷，以糾正低排血量和血管?chē)?yán)重收縮的休克狀態(tài)。

藥動(dòng)學(xué)：霧化吸入吸收完全，吸入2～5分鐘即起效，作用可維持0.5～2小時(shí)。靜注作用維持不到1小時(shí); 舌下給藥15～30分鐘起效，作用維持1～2小時(shí)。靜注后作用于β1腎上腺素受體，半衰期僅1分鐘，半衰期α為4分鐘。主要在肝內(nèi)代謝，通過(guò)腎臟排泄。霧化吸入后約5～10%以原形排出; 靜注后約40～50%以原形排出。

三、對(duì)血壓的影響：

在皮下注射治療量(0.5～1mg)或低濃度靜脈滴注(每分鐘滴入10μg)時(shí)，由于臟興奮，心輸出量增加，故收縮壓升高;由于骨骼肌血管舒張作用對(duì)血壓的影響，抵消或超過(guò)了皮膚粘膜血管收縮作用的影響，故舒張壓不變或下降;此時(shí)身體各部位血液重新分配，使更適合于緊急狀態(tài)下機(jī)體能量供應(yīng)的需要。較大劑量靜脈注射時(shí)，收縮壓和舒張壓均升高。此外，腎上腺素尚能作用于鄰腎小球細(xì)胞的β1受體，促進(jìn)腎素的分泌 。

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