腦出血開顱手術(shù)
大腦開顱手術(shù)是一件令很多朋友都膽戰(zhàn)心驚的事情，這種手術(shù)也是危險性很大的手術(shù)，但是當腦出血的時候，開顱手術(shù)是一種比較有效的方法，那么就需要大家多去了解相關(guān)病情，相關(guān)的手術(shù)知識，為盡早徹底治愈疾病提供幫助，下面我們就一起來看看相關(guān)專家對于開顱手術(shù)的介紹。
一般來說，腦出血在手術(shù)治療還是保守治療的選擇上，首先是部位，如腦干出血、丘腦出血，一般都不會采取手術(shù)治療，因為這部分腦組織損傷的話，得不償失。其次就是出血量，在較早的時候，一般是以30mL為分界線，超過30mL都建議手術(shù)治療。但現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的提高，手術(shù)損傷的減小，尤其是顯微手術(shù)的開展，這個界限越來越模糊了。個別基底節(jié)區(qū)的腦出血，可以經(jīng)側(cè)裂入路的手術(shù)，超過20mL就可以選擇手術(shù)治療。部分腦出血病人如果手術(shù)及時，術(shù)后第二天就可以出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀的明顯好轉(zhuǎn)。但是同樣，也會有部分病人做了手術(shù)，癥狀仍然緩解的很慢。其恢復(fù)速度與程度與血腫壓迫周圍腦組織的時間，出血的部位，手術(shù)入路等情況而不同。綜上，現(xiàn)在腦出血手術(shù)與否不單單與出血量相關(guān)，不能簡單劃定毫升的界限。
高血壓腦出血手術(shù)后再出血是威脅腦出血患者生存、影響患者預(yù)后的重要因素，造成這種現(xiàn)象的原因主要有以下因素：
手術(shù)中止血不徹底，尤其對于深部血腫(內(nèi)囊或丘腦)，由于沒有使用顯微鏡無法在直視下止血，而只能用明膠海綿或止血紗布壓迫止血這些措施是造成患者手術(shù)后血壓升高的重要因素，也是造成患者再出血的影響因素。
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