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      代謝性酸中毒呼吸 有哪些

      2017-06-15 11:46:52  來源:360常識網   熱度:
      導語:對于代謝性酸中毒我不是很了解,因此就在網上查找了很多的資料。這才發現這種病在我們日常生活中發生的幾率很大。而且這種病和環境有很大的

      對于代謝性酸中毒我不是很了解,因此就在網上查找了很多的資料。這才發現這種病在我們日常生活中發生的幾率很大。而且這種病和環境有很大的關系,尤其是像我們現在的污染很嚴重的環境。在這里我想和大家一起分享我所了解的,也希望給大家帶來幫助。

      1.AG

      正常的代謝性酸中毒

      (1)腎性病因:① HCO-3 重吸收減少:Ⅱ型腎小管酸中毒和Fanconi

      綜合征;血容量過多,使腎小管重吸收Na+和分泌H+減少,稱為稀釋性酸中毒,程度常較輕;應用碳酸酐酶抑制劑;原發性甲狀旁腺功能亢進時甲狀旁腺激素可抑制近端腎小管重吸收HCO-3。②HCO-3再生成減少:Ⅰ型腎小管性酸中毒;醛固酮減少癥及腎小管對醛固酮不敏感;Ⅳ型腎小管酸中毒,應用保鉀利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等,伴高鉀血癥。

      (2)胃腸道丟失HCO-3 增多 嚴重腹瀉、腸瘺、腸道減壓、膽瘺或膽汁引流、胰瘺或胰液引流、輸尿管乙狀結腸吻合術使腸液丟失,均可引起大量HCO-3 丟失。

      (3)酸性物質攝入過多 如攝入過多的氯化銨、鹽酸精氨酸等。靜脈營養液中精氨酸、賴氨酸、組氨酸等降解產生H+。

      2.AG

      升高的代謝性酸中毒

      (1)腎排泄無機酸減少:急、慢性腎衰竭時磷酸、硫酸等排泄減少,一般表現為高氯性代謝性酸中毒,主要系HCO-3 重吸收和NH+4 排泄減少所致嚴重腎衰竭時由于可滴定酸排泄顯著減少,引起AG 升高,但AG 一般不超過22~24 mmol/L,否則應考慮其它加雜因素。

      (2) 外源性有機酸攝入過多:水楊酸、乙醇、甲醇、乙烯乙二醇等。水楊酸本身即為一種較強的酸,同時尚可興奮呼吸中樞,引起呼吸性堿中毒,故水楊酸引起的酸堿失衡為混合性。

      隨著現在科技的發展我們的生活越來越好,但是我們生活的環境卻愈加糟糕。也因為如此這種病的發病率不斷增加,一直處于上升趨勢。所以說絕大多數的病不是偶然才會出現,這是有原因的。因此我們要注意自己平時的生活,誰都不愿意生病。

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