十二指腸梗阻的幾種常見疾病
十二指腸梗阻,是比較嚴重的一種疾病,如果十二指腸梗阻長期得不到治療,那么會嚴重損傷自己的十二指腸,所以對于很多患者,想全面了解一下十二指腸梗阻的幾種常見疾病,為了你能全面了解,就來一同看看下面詳細的解答。
1,十二指腸憩室 十二指腸憩室在臨床上并非少見,但絕大多數無癥狀或癥狀輕微,大多都因并發炎癥而發生局部排空障礙。由于炎癥后發生局部黏膜炎癥水腫,容易發生出血或穿孔等并發癥,從而臨床癥狀呈多樣性、復雜性及復雜化,單憑臨床表現難以確診。多數病例在其他檢查或剖腹、尸檢時偶然發現。本病確診主要依靠X線檢查及ERCP檢查。
2,十二指腸結核 消化道結核多發生于回盲部,很少累及胃及十二指腸。倘若結核侵犯十二指腸,由于肉芽組縱增生,纖維性變,加上周圍淋巴結炎性壓迫和十二指腸較固定等因素,故易致上消化道狹窄梗阻。本病臨床上常無特異性,易與腹腔內其他疾病的表現相混淆,一旦發生梗阻,臨床上往往想到腫瘤或潰瘍,誤診率高。
3,環狀胰腺 環狀胰腺(annular pancreas)是一種先天性的發育畸形,患者有一帶狀胰腺組織環,部分或完全包繞十二指腸第一段或第二段,致使腸腔狹窄。本病于1818年由Tiedemann首先在尸檢中發現,迄今世界文獻中儀有300余例報告。國內丁士海1981年綜合文獻報道56例,男女之比為2:1。環狀胰腺往往是真正的胰腺組織,含有正常的腺泡和胰島組織,但是也有一部分患者僅為纖維組織。環狀胰腺內的導管可與主胰管不相通而單獨開口于十二指腸。環狀胰腺一般寬1cm左右,包繞在十二指腸第二段。根據包繞程度,可分為完全型環狀胰腺和不完全型環狀胰腺,以后者較常見,即環狀胰腺僅部分包繞十二指腸,約占腸管周徑2/3~4/5。臨床上常將環狀胰腺分為新生兒型和成人型,其臨床表現與十二指腸的受壓程度和伴隨的其他病理改變密切相關。
(1)新生兒型多在出生后l周內發病,2周以上發病者少見。主要表現為急性完全性十二指腸梗阻。患兒出現頑固性嘔吐,嘔吐物中含有膽汁。由于頻繁的嘔吐,可繼續脫水、電解質紊亂和酸堿平衡失調、營養不良。如為不完全性十二指腸梗阻。則表現為間歇性腹痛及嘔吐,可伴有上腹部飽脹不適,進食后加重。以上癥狀可反復出現。此外,環狀胰腺還常伴有其他先天惟疾病,如伸舌樣癡呆、食管閉鎖、食管氣管瘺、梅克爾憩室、先天性心臟病、畸形足等。
(2)成人型多見于20—40歲,多表現為十二指腸慢性不全性梗阻的癥狀,而且癥狀出現愈早,十二指腸梗阻的表現也愈嚴重。患者主要表現有反復上腹痛和嘔吐,呈陣發性發作,進食后腹痛加重,嘔吐后可緩解,嘔吐物為胃十二指腸液,含有膽汁。患者除了十二指腸梗阻以外,還可以并發其他病理改變(如消化性潰瘍、急性胰腺炎及膽道梗阻),并引起相應的臨床癥狀。
十二指腸梗阻的幾種常見疾病,以上就為很多患者,做了具體的介紹,所以對于經常出現十二指腸梗阻的患者,一定要全面了解以上介紹的這幾種常見的疾病,通過了解,然后選擇一家大醫院進行檢查,確診以后,通過正確的方法盡快的解決自己的十二指腸梗阻。