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      頸性眩暈癥病因和治療措施

      2017-06-14 20:37:18  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語(yǔ):對(duì)于身體的健康,特別是一些老年人特別的關(guān)注,都想讓自己的身體健健康康的,遠(yuǎn)離疾病,才能讓自己生活質(zhì)量更高,但是有的一些老年人,出現(xiàn)

      對(duì)于身體的健康,特別是一些老年人特別的關(guān)注,都想讓自己的身體健健康康的,遠(yuǎn)離疾病,才能讓自己生活質(zhì)量更高,但是有的一些老年人,出現(xiàn)了頸性眩暈癥,頸性懸暈癥對(duì)身體的危害還是比較嚴(yán)重了,所以想具體了解一下頸性懸暈癥的病因和治療,為了你能盡快康復(fù),看看下面解答。

      眩暈是指患者感覺周圍物體或自身在旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜的運(yùn)動(dòng)幻覺。頸性眩暈指由于頸部病變引起椎動(dòng)脈供血不足所致的眩暈,常有以下特征:頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛;頭暈或眩暈多出現(xiàn)在頸部活動(dòng)后;部分患者頸扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性;頸部影像學(xué)檢查異常,如頸框反屈、椎體不穩(wěn)、椎間盤突出;頸部外傷史;排除了其他原因。通常與頸椎病有關(guān),但不一定完全由頸椎病所致。

      病 因

      病因尚不明確,可能為頸椎病壓迫椎動(dòng)脈、頸部交感神經(jīng)受刺激引起椎動(dòng)脈痙攣等。與頸性眩暈有關(guān)的頸椎病主要是椎動(dòng)脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由于交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血管收縮,引起一些后循環(huán)供血不全的臨床癥狀,如眩暈、惡心、嘔吐等。而椎動(dòng)脈型頸椎病所致的頸性眩暈是由于椎動(dòng)脈壓迫進(jìn)而引起供血不足。

      臨 床 表 現(xiàn)

      1.頸性眩暈為發(fā)作性眩暈,有時(shí)伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當(dāng)頭部過度后仰或轉(zhuǎn)動(dòng)某一方位時(shí)發(fā)生,停止后仰或扭轉(zhuǎn)時(shí),癥狀消失或明顯減輕,又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發(fā)于40歲以上,男女無(wú)明顯差別,血壓基本正常。突然發(fā)病,常于晨起或午休后起床或轉(zhuǎn)頭突然出現(xiàn)眩暈。

      2.頭痛多為后枕痛或偏頭痛,可為隱痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛藥或疑為顱內(nèi)有占位性病變。

      3.猝倒。

      4.腦干癥狀肢體麻木、感覺異常、嚴(yán)重者可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的輕偏和對(duì)側(cè)顱神經(jīng)癥狀。還可以出現(xiàn)吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復(fù)視、視物不清、Horner征等。

      檢 查

      1.X線可見頸椎椎體、椎間盤、鉤突關(guān)節(jié)退變和項(xiàng)韌帶鈣化,頸椎生理曲度變直等改變。

      2.腦超聲可見椎基底動(dòng)脈血流量減少。

      診 斷

      1.多于40歲以上發(fā)病。

      2.眩暈發(fā)病常與頸部體位改變有關(guān)。頸部做后仰,旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí),可誘發(fā)眩暈或惡心感。

      3.可伴有神經(jīng)根性癥狀。

      4.突然發(fā)病,常于起床或轉(zhuǎn)頭突然出現(xiàn)眩暈,往往伴有眼球水平震顫。

      5.頸椎檢查,頸部活動(dòng)受限,患病椎體棘突偏歪,椎旁有壓痛,頸2棘突偏歪多見,因椎動(dòng)脈進(jìn)入橫突孔后,垂直上升,從第2頸椎到進(jìn)入枕骨大孔之前椎動(dòng)脈在此段發(fā)生多個(gè)彎曲,椎動(dòng)脈血流受阻礙也多發(fā)生于此。

      6.腦血流圖,枕乳導(dǎo)聯(lián),椎-基底動(dòng)脈供血不足,扭頸試驗(yàn)陽(yáng)性。

      7.頸椎X線平片,正側(cè)片,左右斜位及張口位片示,頸椎生理曲線變直,反張,成角或中斷,骨質(zhì)增生,環(huán)椎后結(jié)節(jié)上翹,齒狀突距兩側(cè)塊距離不等寬。

      常 規(guī) 治 療

      1.按摩頸部軟組織。

      2.頸椎牽引。

      對(duì)老年人,椎間隙變窄,骨質(zhì)增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個(gè)療程。根據(jù)病情需要,間隔3~5天繼續(xù)牽引。

      3.理療

      緩解肌肉痙攣,消除局部無(wú)菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。

      4.藥物

      急性期適當(dāng)用血管擴(kuò)張劑,如倍他司汀(培他啶)氯化鈉注射液500毫升加曲克蘆丁(維腦路通)靜點(diǎn),10天1個(gè)療程,配合維生素類藥物口服如維生素B1、B6等。

      5.手術(shù)治療

      經(jīng)各種保守治療無(wú)效者,骨質(zhì)增生嚴(yán)重,頸椎管狹窄癥等需手術(shù)治療。

      頸性眩暈癥病因和治療,你是否已經(jīng)通過以上的介紹,有了更多的認(rèn)識(shí),所以對(duì)于很多患者,當(dāng)自己出現(xiàn)這種疾病以后,找出病因,了解治療方法以后,然后盡快的通過有效的治療,才能讓自己頸性眩暈癥,通過有效治療讓自己康復(fù)。

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