腦垂體瘤和催乳素高常識介紹
事實(shí)上很多人對于腦垂體瘤,或者是催乳素高等問題并不了解,因?yàn)樵?a href="http://www.caoha.cn/sh/" target="_blank" class="keylink">生活當(dāng)中,很少人會(huì)提到這種現(xiàn)象,但事實(shí)上這種情況的出現(xiàn),給我們身體產(chǎn)生的影響和危害也是比較大的,所以大家對它應(yīng)該有科學(xué)的認(rèn)識,比如說你要學(xué)會(huì)鑒別催乳素升高,是不是垂體瘤,這樣才可以減少自己對這種疾病的恐懼。
鑒別催乳素升高是不是垂體瘤
臨床研究發(fā)現(xiàn)90%催乳素(PRL)升高的原因是垂體瘤,在女性表現(xiàn)為閉經(jīng)溢乳綜合征,如果血PRL≥200ug/L,即使沒有影像學(xué)(MRI)結(jié)果支持,也可確診為垂體PRL腺瘤。其他類型的垂體瘤或巨大垂體瘤也會(huì)引起催乳素升高。剩下的10%不是垂體瘤是什么呢?催乳素垂體瘤的診斷依據(jù),除了催乳素指標(biāo)和癥狀之外,還必需排除以下原因:
◆藥物可引起催乳素(PRL)升高
◇單胺合成抑制藥類
◇單胺消耗藥類:利血平
◇多巴胺受體拮抗藥類
酚噻嗪、氯丙嗪、氟哌啶醇、丁酰苯和甲氧氯普胺(滅吐靈)、嗎丁啉等可對抗多巴胺在垂體的作用,而導(dǎo)致溢乳。
◇腎上腺能受體拮抗藥類:美沙洛爾
◇三環(huán)類抗抑郁藥
◇雌激素類
長期服用口服避孕藥,常于停藥后引起溢乳。小劑量雌激素可能刺激PRL的分泌。
◇組胺H2受體阻滯藥類
西米替丁、雷尼替丁可通過神經(jīng)遞質(zhì),刺激PRL分泌增加,具體機(jī)制并不完全清楚。
◇麻醉藥物類
嗎啡、二醋嗎啡引起血PRL升高,與其參與中樞多巴胺釋放的抑制作用有關(guān)。
◆原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
多發(fā)生于兒童和青少年,由于促甲狀腺素釋放素(TRH)增高,而TRH不僅促使垂體前葉分泌促甲狀腺素(TSH),同時(shí)也使PRL分泌增加。患者經(jīng)甲狀腺素替代治療后,溢乳癥狀可逐漸消失。
◆妊娠
女性在妊娠早期出現(xiàn)生理性停經(jīng)后,血PRL升高,MRI檢查發(fā)現(xiàn)垂體組織飽滿,故需與垂體微腺瘤進(jìn)行鑒別。對停經(jīng)病史不超過6個(gè)月的患者應(yīng)仔細(xì)追問病史,可疑者需作妊娠試驗(yàn),排除妊娠可能。
很多時(shí)候,如果我們對一些疾病不太認(rèn)識和了解,即便發(fā)生的時(shí)候也不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),自然這樣給我們產(chǎn)生的影響和危害,也就會(huì)越加的嚴(yán)重,所以說在了解了這些常識之后,大家對此應(yīng)該有更加科學(xué)的認(rèn)識,這樣才能夠盡可能的避免它產(chǎn)生影響。