胃食管反流病的病理有哪些

治療任何疾病都是要對它的病理進行了解，這樣治療的時候才能夠選擇正確治療方法，胃食管反流病是很多人不陌生的，它對身體影響有很多方面，患有這類疾病后一定要及時治療，否則病情嚴(yán)重后，治療上也是會變得復(fù)雜，那胃食管反流病的病理機制都有什么呢，下面就詳細(xì)介紹下。

胃食管反流病的病理機制：

胃食管反流病是與酸或膽汁相關(guān)的上胃腸動力障礙性疾病，是由于食管對胃、十二指腸內(nèi)容物反流的防御機制下降，引起攻擊因子酸以及胃蛋白酶、膽鹽、胰酶等對食管黏膜的攻擊作用。胃食管反流病的病理生理機制，主要是由于抗反流防御機制下降和反流物對食管黏膜攻擊作用增強的結(jié)果。

1、下食管括約肌功能失調(diào)

下食管括約肌是食管末端長3-4厘米的環(huán)形肌束。正常人靜息時為一高壓帶，防止胃內(nèi)容物反流入食管。一些因素可導(dǎo)致下食管括約肌壓降低，如某些激素(如膽囊收縮素、胰高血糖素等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、藥物(如鈣拮抗劑、安定等)。另外，當(dāng)懷孕、腹水、嘔吐、負(fù)重引起的腹內(nèi)壓增高及胃內(nèi)壓增高(如胃排空延遲)，均可引起其壓力相對降低而導(dǎo)致胃食管反流。

一過性下食管括約肌松弛是近年研究發(fā)現(xiàn)影響胃食管反流的一個重要因素。正常情況下當(dāng)吞咽時，下食管括約肌松弛，食物進入胃內(nèi)。一過性下食管括約肌松弛是指在非吞咽情況下括約肌出現(xiàn)自發(fā)性松弛，而且松弛時間明顯長于吞咽時松弛的時間。因此易出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流入食管。

2、食管清除能力降低

生理狀態(tài)下，吞咽后食管體部出現(xiàn)由上向下蠕動，將食物向胃內(nèi)推進。遇有反流時，內(nèi)容物使食道擴張，通過神經(jīng)反射也可促發(fā)蠕動，達(dá)到清除作用。而胃食管反流病患者的這種清除功能常減弱，酸性的胃內(nèi)容物長時間作用于食管黏膜產(chǎn)生損害。唾液能有效中和胃酸，到達(dá)食管起化學(xué)清除作用。各種原因?qū)е碌耐僖悍置跍p少，可導(dǎo)致食管炎的發(fā)生。如干燥綜合征患者食管炎的發(fā)病率非常高。

3、食管黏膜屏障功能下降

反流性食管炎僅發(fā)生在部分有反流癥狀的患者。有的反流癥狀雖然突出，卻不發(fā)生食管組織損害，提示有較強的組織抵抗力。食管組織抵抗力包括上皮前、上皮和上皮后三部分的屏障作用。任何導(dǎo)致食管黏膜屏障作用下降的因素(如長期吸煙、飲酒以及抑郁等)，將使食管黏膜不能抵御反流物的損害。

在對胃食管反流病的病理機制認(rèn)識后，治療胃食管反流病的時候，也要對以上都是進行了解，治療過程中，患者飲食、作息上要注意，患者飲食要選擇清淡食物利于疾病改善，同時作息不正常，經(jīng)常有熬夜情況，對改善疾病沒有任何幫助。