肺部穿刺手術(shù)的適應(yīng)癥
肺部是我們體內(nèi)很重要的一個器官，我們的肺部起到了呼吸的功能，如果我們的肺部出現(xiàn)了疾病，容易影響到我們的呼吸甚至是導(dǎo)致我們死亡，所以我們在日常的生活中一定要好好保護自己的肺部，肺部一旦出現(xiàn)了疾病，我們要及時去治療，有一些朋友需要采用手術(shù)的方法來治療肺部疾病，下文我們介紹一下肺部穿刺手術(shù)的適應(yīng)癥。
肺穿刺的要求高，操作時更應(yīng)該細心、認真和快速，盡量縮短時間，病人更要密切配合，呼吸應(yīng)該平穩(wěn)，不能咳嗽，穿刺前更應(yīng)該接受詳細檢查，以便醫(yī)生能正確地定位，提高穿刺的成功率。
主要是，抽吸空洞或支氣管腔內(nèi)的液體進一步檢查，明確診斷，其次通過肺穿刺對某些疾病進行治療，如對一些引流不暢空洞中的膿液進行抽吸，必要時注入藥物達到治療的目的。
經(jīng)皮穿刺活檢的適應(yīng)證及方法選擇有：①肺部結(jié)節(jié)尤其是痰細胞學(xué)檢查陰性者。對于直徑>2cm的病灶可選用模擬機，它較CT更簡單、便宜、方便;對于直徑≤2cm的病灶，最好選用CT定位，它較模擬機定位更準(zhǔn)確。②管外中央型肺部占位，以CT定位較好，因為CT更能準(zhǔn)確定位，特別是對心臟后、脊柱旁、主動脈旁、肺門區(qū)等特殊部位的病灶，可選擇最佳穿刺點，減少并發(fā)癥。③密度較低的病灶以CT定位較好，因為CT分辨率較高，并且可避開壞死區(qū)，選擇最具有診斷價值的區(qū)域取材，提高診斷率。④彌漫型病灶選用模擬機定位就能確診。
胸部穿刺活檢的并發(fā)癥有氣胸、胸膜腔出血、腫瘤的針道種植和其他器官的氣體栓塞，實際上后兩種情況非常罕見。國內(nèi)外報道較為一致的術(shù)后并發(fā)癥主要為氣胸和肺內(nèi)出血;而氣胸是最常見的并發(fā)癥，文獻報告其發(fā)生率為 9%～44%，多在10%左右，大多是少量氣胸，無需處理可自行吸收，需做胸腔閉式引流的病人僅占 1.6%～14.3% ;肺內(nèi)出血 1～3日可自行吸收，少數(shù)病人有痰中帶血;大咯血和胸膜腔出血的發(fā)生率較低。并發(fā)癥的發(fā)生與操作者的熟練程度、進針次數(shù)、穿刺針與穿刺點胸膜切線位的銳角度及肺氣腫等因素有關(guān)。
在上面的文章里面我們介紹了肺部對于我們?nèi)梭w的重要性，我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中要注意保護好自己的肺部，一旦肺部出現(xiàn)疾病要及時治療，上文為我們詳細介紹了肺部穿刺手術(shù)的適應(yīng)癥。
