賁門失弛緩癥保守治療方法
保守治療自身疾病是不錯(cuò)之選,這樣的治療方式對身體沒有太多影響,而且對疾病控制效果也是非常不錯(cuò)的,但是對這樣的治療方法選擇,一定要適合自己,否則會讓病情加重,賁門失弛緩癥保守治療方法比較多,對賁門失弛緩癥治療的時(shí)候,要先對它的保守治療方法進(jìn)行了解。
賁門失弛緩癥保守治療:
1.內(nèi)科治療:藥物治療的效果持續(xù)甚短,并不理想,對術(shù)前準(zhǔn)備及拒絕或不適于做擴(kuò)張術(shù)及外科手術(shù)者,可能有一些作用,抗膽堿能制劑能降低括約肌壓力及改善食管排空,但在臨床應(yīng)用中效果并不理想,硝酸異山梨酯(消心痛)及硝苯地平(心痛定)能降低食管下括約肌的張力,而解除吞咽困難,某些手術(shù)高危病人可試用,對早期賁門痙變病人應(yīng)解釋病情,安定情緒,少食多餐,細(xì)嚼慢咽,并服用鎮(zhèn)靜解痙藥物,如口服1%普魯卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶(nifedipine)等可緩解癥狀,為防止睡眠時(shí)食物溢流入呼吸道,可用高枕或墊高床頭,必要時(shí)入睡前灌洗食管。
2.擴(kuò)張治療:少數(shù)病人尚有併發(fā)食管穿孔的危險(xiǎn),目前食管下段擴(kuò)張術(shù)僅適用于禁忌手術(shù)或拒絕手術(shù)且食管尚未高度擴(kuò)大的較早期病例,也可作為初期處理,擴(kuò)張失敗再行手術(shù)治療,因?yàn)閿U(kuò)張效果短,須多次擴(kuò)張,現(xiàn)多被手術(shù)治療代替,使用擴(kuò)張的器械有機(jī)械,靜水囊,氣囊及鋇囊,擴(kuò)張前夕或在檢查前幾小時(shí),病人禁食,食管內(nèi)有殘?jiān)邞?yīng)予清除或沖洗清潔,最好在食管鏡檢查后立即擴(kuò)張,擴(kuò)張術(shù)在透視監(jiān)測下施行,擴(kuò)張不論用靛水囊,氣囊或鋇囊使食管胃交界部擴(kuò)張至4cm直徑左右,于賁門內(nèi)置入頂端帶囊導(dǎo)管后,于囊內(nèi)注入水,鋇劑或水銀使囊擴(kuò)張,然后強(qiáng)力拉出,使肌纖維斷裂可擴(kuò)大食管下端狹窄的管腔,約2/3病人療效良好,但需重復(fù)進(jìn)行擴(kuò)張術(shù),強(qiáng)力擴(kuò)張發(fā)生的并發(fā)癥有術(shù)后胸骨下疼痛,食管穿孔,出血,氣管支氣管誤吸及胃食管反流,后期發(fā)生食管炎。
這些就是賁門失弛緩癥保守治療方法,選擇這些治療方法,對緩解賁門失弛緩癥效果非常不錯(cuò),但是要注意的是,治療賁門失弛緩癥過程中,患者飲食上也要合理安排,這時(shí)候患者依然大魚大肉的吃,對疾病治療會產(chǎn)生很大阻礙。