下肢靜脈曲張病理介紹

出現(xiàn)靜脈曲張，是需要注重治療的問題，而且這種問題的出現(xiàn)，和一個人的職業(yè)以及年齡問題，都存在聯(lián)系，比如越是上了年紀的老年人，發(fā)生靜脈曲張的可能性就越高，還有一些職業(yè)工作者，比如長時間的站立，那么就容易導(dǎo)致下肢靜脈壁的血管變質(zhì)，從而引發(fā)靜脈曲張，因此這些人群應(yīng)該注重預(yù)防。

1.靜脈本身因素

(1)靜脈壁軟弱和靜脈瓣缺陷，是全身支持組織軟弱的表現(xiàn)的一部分，并與遺傳因素有關(guān)。由于淺靜脈位于皮下組織內(nèi)，又缺乏有力的支持，當(dāng)靜脈內(nèi)壓力增大時(如負重、咳嗽以及長期站立等)，此種情況易引起靜脈擴張，近端靜脈瓣產(chǎn)生閉鎖不全，血液向下倒流，使靜脈壓力增高，又逐漸破壞遠端瓣膜，終致產(chǎn)生靜脈曲張。由這種情況發(fā)病者稱為原發(fā)性靜脈曲張。

(2)當(dāng)淺靜脈壁和瓣膜受外傷后，若愈合不良，可能影響管壁彈性和瓣膜功能，而于受傷處發(fā)生靜脈曲張。

(3)在老年人，靜脈壁開始退化，亦容易發(fā)生靜脈曲張。

2.靜脈壓升高 靜脈本身雖無病變，但由于血液回流受阻，靜脈壓升高，而容易發(fā)生靜脈曲張。

(1)職業(yè)因素如長期站立工作者，作用于下肢靜脈壁的血柱變直，以致下肢靜脈內(nèi)壓力顯著增大;又由于經(jīng)常采取直立體位，下肢肌肉收縮較少，影響靜脈血液回流，當(dāng)其血量超過靜脈回流的負荷時，即引起靜脈內(nèi)壓力升高而發(fā)病。

(2)妊娠時子宮增大、盆腔內(nèi)腫瘤和腫大淋巴結(jié)壓迫髂靜脈亦可引起淺靜脈曲張。

(3)深靜脈受阻(如股靜脈血栓形成)，淺靜脈代償性擴張。

由除靜脈壁軟弱和靜脈瓣缺陷者外的原因所引起的靜脈曲張為繼發(fā)性靜脈曲張。下肢靜脈曲張大多發(fā)生在大隱靜脈，亦有大、小隱靜脈同時發(fā)病者，而單獨小隱靜脈發(fā)生者則較少，深靜脈因位于肌群之間而受到保護，同時下肢運動時，肌肉收縮，有助于血液循環(huán)，故不發(fā)生靜脈曲張;相反。淺靜脈因無上述保護條件，所以容易引起靜脈曲張。

主要病理變化發(fā)生在靜脈壁中層，由于血流緩慢或停滯，靜脈內(nèi)壓力升高，在早期為肌纖維和彈性纖維代償性增厚，后期肌纖維和彈性纖維則萎縮，甚至消失，均為結(jié)締組織所代替，于是部分靜脈壁因變薄而擴張，也有部分靜脈壁因結(jié)締組織增生而變厚，以致成為不均勻的結(jié)節(jié)狀表現(xiàn)。同時靜脈瓣膜萎縮、硬化，而影響其功能。

上面所介紹的這幾個原因，都是容易導(dǎo)致下肢靜脈曲張發(fā)生的原因，所以我們可以通過這些病因，告訴自己在生活當(dāng)中，如何做好預(yù)防，只要我們更多的去了解這些常識，以及預(yù)防的方法，才能夠避免這種問題的發(fā)生。