乳房導管內(nèi)小乳頭狀瘤病因

乳頭疾病的種類比較多，這對乳頭疾病治療上，要根據(jù)患者病情進行，常見就是小乳頭狀瘤，這是很容易患有的疾病，但是對這樣疾病病因，至今都沒有明確，所以對患者疾病治療時候，都是根據(jù)患者表現(xiàn)進行，那乳房導管內(nèi)小乳頭狀瘤病因是什么呢，下面就詳細介紹下。

乳房導管內(nèi)小乳頭狀瘤病因：

(一)發(fā)病原因

發(fā)病原因目前尚不十分明確，多數(shù)學者認為與孕激素水平低下，雌激素水平增高有關，是雌激素異常刺激的結(jié)果。與乳腺囊性增生病的病因相同。幾乎70%的導管內(nèi)乳頭狀瘤是乳腺增生病的一種伴隨病變。

(二)發(fā)病機制

主要病理改變?yōu)椋?/p>

1.大體形態(tài) 大導管內(nèi)乳頭狀瘤，瘤體位于乳頭或乳暈下的大導管內(nèi)，腫瘤直徑一般為0.5～1.0cm，邊界清楚，無纖維性包膜，多數(shù)為單發(fā)，少數(shù)可同時在幾個大導管內(nèi)發(fā)生，瘤體突出導管腔內(nèi)，由許多細小的樹枝突或乳頭粘連在一起而形成“楊梅樣”結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)有粗細、長短不同的蒂，也可無蒂，一般粗短的乳頭狀瘤纖維成分較多，切面呈灰白色，質(zhì)地韌;細長且頂端呈顆粒狀鮮紅的乳頭狀瘤，質(zhì)脆易出血，也易惡變。瘤體所在的部位導管擴張，內(nèi)有淺黃色或棕色的液體存留，有時雜以黏液或血性液。中、小導管內(nèi)乳頭狀瘤位于中小導管內(nèi)，瘤體呈白色半透明小顆粒狀，無蒂，附著于管壁上，大小不等，數(shù)量不一，組織較韌，上皮生長旺盛，屬癌前病變，癌變率5%～10%。

2.組織形態(tài) 由導管上皮細胞及間質(zhì)增生形成的乳頭狀腫物突入由擴張導管圍成的腔內(nèi)，以纖維組織和血管構(gòu)成乳頭的軸心，外面被覆1～2層立方或柱狀上皮細胞。根據(jù)乳頭狀瘤細胞分化的程度及間質(zhì)細胞的多少，可將其分為以下3種類型。

(1)纖維型管內(nèi)乳頭狀瘤：其特點為乳頭粗短，間質(zhì)內(nèi)纖維組織層豐富，乳頭的表面被覆的上皮多為立方或柱狀，也可為上皮與肌上皮雙層細胞。細胞排列整齊，分化良好，無異形性。由于瘤體內(nèi)纖維組織成分較多，故稱纖維型管內(nèi)乳頭狀瘤，是臨床上較為常見的一種(圖1)。

(2)腺型管內(nèi)乳頭狀瘤：導管增生的上皮細胞構(gòu)成細小的乳頭，反復分枝，迂曲，相互吻合形成不規(guī)則的腺樣結(jié)構(gòu)，間質(zhì)內(nèi)纖維組織較少，常呈細條索狀夾雜在上皮細胞之間。

(3)移行型管內(nèi)乳頭瘤：其特點為導管上皮高度增生，形成乳頭，突入管腔。增生的上皮為立方或低柱狀上皮細胞，細胞排列均勻一致，無異形性，排列似移行上皮(圖2)。Saphir認為本型既無間質(zhì)又無腺樣結(jié)構(gòu)的實性細胞團，具有潛在的惡性。

在對乳房導管內(nèi)小乳頭狀瘤病因認識后，治療這類疾病要根據(jù)患者疾病情況進行，常見就是手術治療方法，這樣的治療方法對緩解病情有很好幫助，但是對輕微的患者，藥物治療也是非常不錯，在控制疾病不發(fā)展上，都是非常不錯的。