銀屑病關節炎有哪些癥狀

銀屑病關節炎的疼痛比起類風濕性關節炎的疼痛相對來說還輕些，但是銀屑病關節炎的發病年齡卻多在30歲至40歲之間，銀屑病關節炎的病人也越來越多，有大部分人甚至是病人自身，都對這銀屑病關節炎不了解，對此簡單的介紹下銀屑病關節炎有哪些癥狀。

將該病分為五種臨床類型：

⑴少數指(趾)型：最多見，約占70%。為1個或數個指關節受累，非對稱性，伴關節腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。

⑵類風濕關節炎樣型：占15%，為對稱性、多發性關節炎伴爪狀手。病人可表現出類似類風濕性關節炎的臨床特點出現晨僵，對稱性受累，近端指關節梭形腫脹，晚期向尺側偏斜。偶有類風濕結節或類風濕因子陽性。有人診斷，這類病例屬于類風濕性關節炎與銀屑病的重疊。

⑶不對稱性遠端指(趾)間關節型：占5%，主要累及遠端(趾)間關節。表現為紅腫、畸形，常從足趾開始，以后累及其他關節。指骨無尺側偏斜，疼痛較類風濕性關節炎輕，常伴指甲營養不良，男性較多見。

⑷殘毀性關節炎型：占5%，為嚴重關節破壞型。多侵犯手、足多個關節和骶髂關節。特征為進行性關節旁侵蝕，以致骨質溶解，伴或不伴骨質性關節強硬，酷似神經病性關節病，為無痛性。此型的皮膚銀屑病常廣泛而嚴重，為膿皰型或紅皮病型。

⑸強直性脊椎炎型：占5%，表現為單純性脊椎炎或脊椎炎與外周關節炎重疊。脊椎病變為非邊緣性韌帶骨贅，尤多見于胸椎和腰椎，骨突關節間隙狹窄和硬化，椎間盤連接處侵蝕和椎體前緣骨性增生，主要發生于頸椎下部。周圍關節炎累及遠端指(趾)關節，表現為雙側對稱性或單側不對稱性侵蝕性關節炎。炎癥除發生在滑膜，還可沿肌腱附著點進入骨骼區域。部分病人骶髂關節可受累。本型的臨床特點為脊椎僵硬，發生靜脈狀態后和在早晨，持續30分鐘以上。

2.指(趾)甲變化 據統計PA患者中80%伴甲異常、甲受累、可提供早期診斷線索。因為甲床和指骨有著共同的供血來源，爪甲的慢性銀屑病性損害會引起血管改變，最終影響其下的關節。已發現骨改變的程度與指甲變化的嚴重性密切相關，并且兩者常發生于同一指(趾)。常見的甲變化有：點狀凹陷、橫斷、縱嵴、變色、甲下角化過度、甲剝離等。

3.皮膚表現 皮膚損害好發于頭皮和四肢伸側，尤其肘、膝部位，呈散在或泛發性分布。損害為丘疹和斑塊，圓形或不規則形，表現覆以豐富的銀白色磷屑，鱗屑去除后顯露發亮的薄膜，卻除薄膜可見點狀出血(Auspitz征)。這三大特征具有診斷意義。

4.其它表現 在銀屑病性關節炎中，可伴發其它系統損害。常見的有：急性前葡萄膜炎，結膜炎，鞏膜炎，干燥性角膜炎;炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性病;脊椎炎性心臟病，以主動脈瓣關閉不全、持久性傳導阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發熱、消瘦、貧血等全身癥狀。

具有銀屑病皮損的患者容易診斷。如關節炎癥狀先出現，無皮損病變或病變不典型則診斷不易。

以上這些是銀屑病關節炎的基本癥狀，銀屑病關節炎雖然不常見，但是希望通過這些介紹，能對銀屑病關節炎疾病有一個深刻的認識，因為這個病跟其它疾病容易癥狀容易相混，如果發現或者懷疑有銀屑病關節炎的癥狀后要及時就醫，以免耽誤病情，影響治療銀屑病關節炎疾病。