?放療性肺炎治療的方法

放療性肺炎是是因為放療治療過程中所產生的炎癥，這種疾病因為肺部的抵抗減少而產生的炎癥。它通常體現放療后長期的咳嗽，氣喘的癥狀上。那么這種癥狀能不能治療好呢？通常來講，炎癥一般經過用藥和長期修養，調理，是可以完全治愈的。那么我們現在通過中醫和西的治療，來看下這種疾病的治療。

一、西醫為預防放射性肺炎的發生，應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療，最好作切線投射，盡量避免肺部的損傷。在放射治療過程中，應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發現肺炎，應立即停止放射治療。

1、治療

一旦發現放射性肺炎，應立即使用腎上腺皮質激素控制炎癥。急性期可用潑尼松(強的松)(每天每公斤體重1mg)，待癥狀消失后逐漸減量，療程視病情而定，一般不少于6周。抗凝療法對防止小血管栓塞有效。氧氣吸入以改善低氧血癥。伴細菌感染，選用有效抗生素，控制感染。支持療法以及止咳，解熱藥的輔助治療十分重要。

2、預后

輕度急性放射性肺炎給予腎上腺皮質激素和支持療法，肺內炎癥可自行吸收消散。嚴重廣泛纖維化和治療反應不佳者，可發生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。

二、中醫：放射性肺炎的病因病機時指出"肺是對放射線較敏感的臟器之一"正常的肺組織在胸部的放射治療時也會受到放射性肺炎損傷。放射線直接損傷肺泡上皮和毛細血管內皮細胞"使毛細血管充血水腫"發生肺水腫"繼之小血管和支氣管壞死"逐漸出現肺纖維化和肺硬化。中醫認為放射線是一種毒熱性殺傷因素"屬熱毒之邪"熱能化火"灼傷肺臟"耗傷陰液。癌癥病人正氣不足"痰瘀內結。放射治療使熱邪傷陰"正不勝邪"熱毒之邪與痰瘀互結"耗傷肺陰"灼傷肺絡"影響肺的宣發與肅降"產生咳喘氣促、呼吸困難"甚至紫紺等呼吸道癥狀。本病屬本虛標實"陰傷、氣虛、血瘀、熱毒是其基本病機"治療時根據不同階段采取滋陰、益氣、化瘀、解毒等治法。辨證施治一般常分為以下類型：

陰傷肺燥：多見于放療后1～3個月"主要表現有刺激性干咳"無痰或少痰"咽痛"口干喜冷飲"胸悶心煩"或伴低熱"納食；不香"舌紅少苔缺津"脈細數。治以滋陰清熱"潤肺生津"用沙參麥冬湯、清燥救肺湯加減"常用藥有麥冬、人參、半夏、阿膠、胡麻仁、石膏、枇杷葉、竹茹、竹葉、天花粉、知母、川貝、沙參、玉竹、銀柴胡、百合、白薇等。

熱毒熾盛痰熱郁肺：放療后血管滲透性增強"肺泡間質水腫"易合并肺部感染"而使熱毒和痰火內郁。多表現為惡寒發熱"咳嗽痰多"痰粘厚或稠黃"咯吐不爽"咳甚胸痛或咳血"口干欲飲"舌紅"苔薄黃或黃膩"脈滑數。治以清熱解毒"清肺化痰"以清金化痰湯、千金葦莖湯加減"用藥常選桑白皮、黃芩、山梔子、知母、魚腥草、二花、連翹、紅藤、薏苡仁、冬瓜子、貝母、栝樓、桔梗、蘆根、石斛等。

任何的一種治療方式，都是需要長期的注意和調理，在炎癥比較嚴重的情況下，我們建議用西醫的方式進行治療，但是在情況好轉或者癥狀不太明顯的情況下，我們是建議用中醫來進行療養。放療性肺炎是可治愈的疾病的，大家可以不用擔心。