什么是繼發性腎小球腎炎
繼發性腎小球腎炎是腎炎的一種,那么繼發性腎小球腎炎有哪些癥狀呢?繼發性腎小球腎炎有哪些類型呢?接下來本文主要就從這兩個問題出發來為大家介紹什么是繼發性腎小球腎炎,需要了解相關知識的朋友可以一起來看看哦!下面請看詳細的介紹。
繼發性腎小球腎炎是一種由腎小球病變而引起的腎病。其特點是伴發腎小球腎炎的全身性疾病可以是免疫復合物引起的疾病,如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、感染性心內膜炎等,可以是代謝性疾病,如糖尿病、腎淀粉樣變、多發性骨髓瘤等,也可以是血管性疾病,如結節性多動脈炎、Wegener氏肉芽腫、溶血性尿毒癥綜合癥等。
繼發性腎小球腎炎的臨床表現主要有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等。由于腎病隱匿性較強,腎小球腎炎早期癥狀并不明顯,易被人忽視。臨床調查顯示,腎小球腎炎患者往往失去最佳的治療時機,而導致腎臟纖維化逐步進展,最終發展到腎衰竭、尿毒癥,采用常規透析或腎移植維持生命。
繼發性腎小球腎炎有哪些類型?
1、狼瘡性腎炎:系統性紅斑狼瘡是一種多見于青年女性的 腎小球腎炎
自身免疫性疾病,病變可累及皮膚、關節、漿膜、心臟和肺臟等,伴腎小球內免疫復合物沉積引起的腎損傷,稱之為狼瘡性腎炎。
2、紫癜性腎炎:過敏性紫癜多見于兒童,但成年人也有發病,通常男孩多于女孩。其特征性皮膚病變多為臀部,下肢紫斑或大片皮下出血,并可累及胃腸道(嘔血、咯血、便血和腹痛)和關節(關節痛)。過敏性紫癜患者并發的腎小球病變稱之為紫癜性腎炎)。
3、糖尿病腎病:糖尿病腎病腎臟損害主要表現為腎小球硬化(彌漫性或結節性硬化及囊滴、纖維蛋白冠形成)、腎小動脈硬化和腎動脈硬化等血管性病變,也可有感染性間質性腎炎(腎盂腎炎)和腎乳頭壞死。實際上,在腎小球硬化出現之前,糖尿病腎病的某些病理生理變化已經存在。
繼發性腎小球腎炎怎么檢查?
1、通過尿蛋白定性,尿沉渣鏡檢,可以初步判斷是否有腎小球病變存在。
2、尿常規檢查: 尿色一般無異常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣中白細胞增多(急性期常滿布視野,慢性期于5個/高倍視野),有時可生白細胞管型。
3、尿細菌檢查: 當尿中含大量細菌時,因尿沉渣涂中作革蘭染色檢查,約90%可找到細菌。此法簡單,陽性率高。
4、尿細胞計數:近年多采用1小時計數法,認為較12小時尿沉渣計數準確和簡便。其標準是白細胞數大于30萬個/小時為陽性,小于20萬個/小時可認為屬于正常范圍,介于20~30萬個/小時應結合臨床判斷;紅細胞大于10萬個/小時為陽性。
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