皮膚瘙癢癥的原因及治療方法

有時候覺得皮膚很癢，再三的警告自己不要去抓，但是還是沒有辦法，被瘙癢給打敗了，只能蛢命的去抓，造成的后果就是抓痕、血痂，那么恐怖的的皮膚瘙癢癥是怎么回事，今天我們就皮膚瘙癢癥我們來看看要怎么，而且皮膚瘙癢癥是有多種的原因，我們要根據狀況來學習，我們來看看吧。

皮膚瘙癢癥(cutaneous pruritus)，系指臨床上無原發損害，且以瘙癢為主的感覺功能異常性皮膚病，在經過中由于搔抓可出現繼發性皮膚損害，如抓痕、血痂等，并依據皮膚瘙癢的范圍或部位，可分為限局性和泛發性兩類。

典型癥狀： 皮膚瘙癢(77%) 劇癢(75%) 良性反應性改變(73%) 陰囊瘙癢(71%) 肛門瘙癢(71%) 小腿瘙癢干燥(65%)

1.陣發性劇烈瘙癢：瘙癢發作常有定時，一般以精神變化，入睡前，氣溫變化，飲酒及食辛辣食物最易引起，一經發作，常難以忍受，須強力搔抓，有時甚至借助器械搔抓，直至皮破血流，感覺疼痛，始可住手。

2.無原發損害：由于頻繁搔抓，皮膚常出現抓痕，血痂，色素沉著，濕疹化，苔蘚化等繼發損害。

3.本病發生隨年齡，季節而有不同，一般以老年人多見(老年性皮膚瘙癢癥)，冬夏易發(冬季皮癢癥，夏季皮癢癥)，發于冬季者，春暖可愈;發于夏季者，入冬即輕。

4.泛發性皮癢癥(P.universalis)：常由一處開始，逐漸擴延，甚至可遍布全身，多見于老年人，除因老年皮膚萎縮干燥易于發生外，內臟癌腫，肝臟病，糖尿病等系統性疾病，均易伴發本癥。

5.限局性皮癢癥(P.localis)：瘙癢限于某一局部，有可同時數處被侵，多與局部因素有關，一般以外陰，肛門，頭部，小腿，掌跖，外耳道等處多見。

(1)外陰瘙癢癥：男女均可發生，多見于中年，男性多發于陰囊(陰囊瘙癢癥P.scroti)有可擴展至陰莖根部，女性多見于大陰唇(女陰瘙癢癥P.vulvae)及其附近部位，外陰瘙癢每因處理不當或濫用刺激性藥物而轉為慢性，皮膚表現為浸潤肥厚，易繼發濕疹化，瘙癢劇烈，病程遷延，多年不愈。

(2)肛門瘙癢癥(P.ani)：中醫稱谷道癢，認為和大腸濕熱，蘊結生蟲有關，瘙癢一般局限于肛門及其周圍皮膚，以中年男性多見，蟯蟲病的患兒，肛門瘙癢多在夜間加重，可發現蟯蟲及找到蟯蟲卵：(夜間的陽性檢出率較高)，成人則多由痔瘡，肛裂等所致，少數患者找不到明顯的原因，常因反復搔抓，局部潮濕，使肛周皮膚出現浸潤，糜爛，皺襞肥厚，輻射狀皸裂，濕疹化或苔蘚樣變。

(3)頭皮瘙癢癥(P.capitis)：多見于頭皮脂溢患者，尤以黎明醒覺時為著，頭皮劇癢難忍，往往繼發濕疹，毛囊炎或癤。

(4)小腿瘙癢癥(P.cruris)：主要見于小腿靜脈曲張，魚鱗病或皮膚干燥者，寒冷刺激，襪帶及裹腿束縛緊張常為誘因。

皮膚瘙癢癥西醫治療方法(以下資料僅供參考，詳細請尋問醫生。)

治療原則：積極治療原發疾病，避免接觸各種誘因、鎮靜止癢、全身治療和局部治療相結合。

1.一般治療

(1)尋找病因，并進行相應治療。

(2)避免外界各種刺激因素，注意皮膚衛生，勞逸結合，力求生活規律，限制煙、酒、濃茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。

2.全身治療

(1)抗組胺劑、5-羥色胺拮抗劑和鎮靜劑的內服或注射。如氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、賽庚啶、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西咪 替丁(甲氰咪呱)、雷尼替丁、地西泮(安定)等。這些藥物可依據病情選用。單獨應用H2受體拮抗劑對Hodgkin病和紅細胞增多癥的瘙癢有一定的療效。

(2)對瘙癢較重者，可選用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射或0.25%鹽酸普魯卡因、維生素C 1.0～2.0g加入生理鹽水或復方氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注。頑固性瘙癢患者，可應用納洛酮，但有潛在成癮性。

(3)對更年期或老年瘙癢癥、男性患者可酌情選用丙酸睪酮50mg肌注，每周2～3次，或苯丙酸諾龍片25～50mg肌注，每周2～3次;女性患者可口服己烯雌酚1mg，每天1次。

(4)對皮膚干燥者，可內服或注射維生素A 5萬U/d。

(5)對膽汁淤積性疾病或尿毒癥患者所致瘙癢，可選用考來烯胺(消膽胺)，每天5～8g。

(6)對原發性膽汁性肝硬化所致瘙癢，可用利福平，但對肝臟有毒性，故應進一步觀察以確定其安全性。

(7)對有明顯精神因素參與的瘙癢，可選用三環抗抑郁藥，如多塞平。

3.局部治療

(1)對繼發損害不明顯者，可外用1%碳酸爐甘石洗劑、止癢藥水、各種類固醇乳劑(如0.025%氟輕松乳劑、0.25%氟氫可的松乳劑、5%苯唑 卡因乳劑或洗劑、1%～3%冰片乳劑、5%～10%黑石榴油乳劑或軟膏等)。(2)局部繼發皮膚苔蘚化，浸潤肥厚者，可參照慢性濕疹及神經性皮炎的局部療 法。

對外陰皮癢癥禁用酊劑。泛發性或全身性者用碳酸及皮質類固醇激素等，應用濃度面積不宜過大，時間不應太長，以防止吸收后副作用。

(3)藥浴或熏洗療法：適用于各種皮膚瘙癢癥，可用淀粉浴、礦泉浴或中藥如楮桃葉、龍葵、苦參、白癬皮、花椒、百部、蛇床子等煎水作全身浴。有繼發皮膚浸潤肥厚者可用糠浴。

4.物理及放射療法：對限局性皮癢癥有繼發皮膚浸潤肥厚者，可選用達發松高頻電、共鳴火花、激光或32磷、90鍶貼敷。

皮膚瘙癢是一個痛苦的事，使我們的皮膚對于我們的抗議，可能是我們去了什么地方感染了，也可能是我們身體的某一部分出現了原因，所以才會這個樣子，如果出現了皮膚瘙癢我們就要及時的去醫院就診，要保持清潔，盡量不要去抓，希望以上的建議能幫到各位。