結(jié)節(jié)性紅斑可能會引起什么病
有一些年紀(jì)比較小的女性在生活中總是會感到身體無緣無故的有一種疼痛感,而且在小腿的前部會有紫紅色的結(jié)節(jié)改變,這種癥狀就意味著可能是患上了結(jié)節(jié)性紅斑。這是青年女性較為常見的一種疾病,一般都是因為感染了鏈球菌引起的。那么,結(jié)節(jié)性紅斑還會引發(fā)那些疾病呢?
本病還可在某些疾病中作為一種伴發(fā)癥狀出現(xiàn),如肉樣瘤,麻風(fēng),潰瘍性結(jié)腸炎,局限性腸炎,淋巴瘤,白血病,Behcet病,結(jié)締組織病等,EN的發(fā)病機制還不完全清楚,有人認(rèn)為可能是機體對某些致病微生物抗原的一種遲發(fā)型過敏反應(yīng);也有人認(rèn)為是一種免疫復(fù)合物疾病。
病因
鏈球菌感染 :
某些患者可發(fā)生在上呼吸道感染,咽峽炎和急性扁桃體炎之后,國內(nèi)2組報道,伴有風(fēng)濕樣關(guān)節(jié)痛者占68.2%,扁桃體炎者25.6%,而其他報告的發(fā)生率則很低,這說明本病與鏈球菌感染有關(guān),但又不是唯一的致病因素。
結(jié)核菌感染:
自1872年Uffelmana提出本病與結(jié)核菌感染有關(guān)之后,逐漸受到人們的注意,越來越多的證據(jù)說明本病與結(jié)核感染有密切關(guān)系,國內(nèi)統(tǒng)計同時合并結(jié)核菌感染,或有陳舊性結(jié)核病灶,或結(jié)素試驗陽性者,占60%以上,認(rèn)為本病是機體對結(jié)核菌或其毒素的過敏現(xiàn)象。
其他原因 :
某些藥物尤其是溴劑和磺胺藥,是本病最常見的致病原因,其他如球孢子菌病,組織胞漿菌病,貓抓熱,發(fā)癬菌病,潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)節(jié)病,白塞病,麻風(fēng)病和性病淋巴肉芽腫,均可伴有結(jié)節(jié)性紅斑,此外,病毒感染與本病有關(guān),其他少見的原因如急性外陰潰瘍,急性,慢性白血病,也可伴發(fā)本病。
病因復(fù)雜,一般認(rèn)為與感染,尤其是鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān),F(xiàn)avone和Sosman分析155例EN,在癥狀發(fā)生前80%以上有上呼吸道感染,其中50%是p溶血性鏈球菌引起的咽炎,結(jié)核病亦是重要的誘發(fā)因素,特別是兒童,此外,病毒,真菌等感染,溴化物,碘化物,磺胺等藥物亦可誘發(fā)本病,近來有報道口服避孕藥發(fā)病者。
發(fā)病機制
1.本病是一種由許多原因引起的皮膚變態(tài)反應(yīng),真正的發(fā)病機制尚不清楚,有人認(rèn)為是一種變應(yīng)性血管炎,但利用免疫熒光技術(shù)又未能在壞死性或變應(yīng)性血管炎處發(fā)現(xiàn)有免疫復(fù)合物沉積,也有人認(rèn)為本病是一種血管對微生物或其他抗原的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。
2.主要病理改變發(fā)生于皮下脂肪層和真皮下脂肪小葉間隔,在早期急性炎癥反應(yīng)階段,主要為中性粒細(xì)胞浸潤,伴有少量淋巴細(xì)胞,嗜酸粒細(xì)胞和少量紅細(xì)胞外滲,隨著病情發(fā)展,中性粒細(xì)胞很快消失,而代之以淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤,在脂肪小葉間隔中,可出現(xiàn)巨細(xì)胞并伴有明顯的纖維蛋白滲出,血管壁增厚,內(nèi)皮細(xì)胞增生和管腔閉塞,無膿腫及干酪樣壞死,表皮一般正常。
對于患者來說,必須要及時的臥床休息,不要再工作了,家務(wù)活最好也不要做,盡量的把患肢抬高,這樣可以緩解一些癥狀。要想徹底治愈的話,必須要找到發(fā)病的原因,不要讓自己的精神過度的緊張,不能吃辛辣以及油膩的食物。使用藥物要正規(guī),不能亂用藥物治療。