跟骨骨折手術的注意事項
在日常的生活當中，很多的朋友們，會從事特殊的行業，比如說運動行業運動行業，最容易帶來了一種后果就是受傷，甚至出現骨折那么對于很多朋友們，遇到的跟骨骨折，你首先需要采用手術的質量，我們來介紹一下跟骨骨折手術。
跟骨骨折手術方法與手術注意事項
一、手術時間除開放骨折行急診手術外，余均在傷后用厚棉墊加壓包扎，并置于布朗氏架上抬高患肢，于7-12天左右進行手術。如果局部存在較嚴重的水腫和張力性水泡，可加用脫水藥物，手術延遲進行。
二、手術中的復位、固定單側骨折取側臥位，患足在上。雙側骨折取仰臥位，手術在硬膜麻醉中、止血帶控制下進行，采用標準足跟上外“L”形切口，切口取圓弧形，使切口暴露好。自外踝尖上4-6cm、腓骨緣后1-1.5cm始，縱行向下，至底外側皮膚交接處轉向前，達第5跖骨基底上緣，切開皮膚、皮下組織，勿行皮下剝離，盡可能避免破壞皮膚血運，避免用拉鉤牽引皮膚，并減少皮膚壞死，切開時注意保護腓腸神經、腓骨長短肌腱，自跟骨表面用銳刀直接緊貼跟骨外側壁將整塊皮膚等軟組織向下剝離，達距骨下關節外、后緣，用3枚1.5mm或2.0mm克氏針分別釘入外踝、距骨頭、舟狀骨，將皮瓣、腓骨長短肌腱向上牽開，充分暴露距下關節間隙外、后側。在盡量保持外側壁骨塊形態完整前提下，利用骨膜剝離器撬起塌陷、翻轉的關節面，把外側壁骨塊呈活頁狀分翻開，直視下將關節內骨塊按跟骨解剖形態進行復位;
同時用一枚粗克氏針經跟骨結節頂點插入撬撥，足跖屈復位;恢復跟骨前、中、后關節面的正常解剖位置，恢復Bohler’s和Gissane’s角。然后將增寬的跟骨內外側進行對向擠壓復位，恢復跟骨高度，對于骨缺損明顯者，取自體髂骨或同種異體骨植骨(國產，金世植骨靈)，骨折復位滿意者，用克氏針臨時固定，復位外側壁并壓平，行可塑形跟骨鈦板固定，克氏針應固定在未碎裂的骨折塊上，或通過鋼板固定到對側的載距突或內側壁的完整骨折塊上，以及跟骨前部、跟骨結節這些不容易移位、密度較高的部位。切開復位的關鍵是恢復結節部骨塊與載距突或內側壁骨塊的軸向排列，保證內側壁骨折無內翻成角。C臂機透視攝片，觀察跟骨形態、關節面是否滿意。關閉創口時，術野內放置引流皮片或膠管，創口加壓包扎，縫合皮下時要做到嚴密縫合和避免損傷腓腸皮神經。患肢小腿石膏托固定于中立位。，
在日常的生活當中，進行了跟骨骨折手術的朋友們需要休息和靜養，特別是對于很多身體方面的問題，也要多加飲食調理讓自己的骨骼快速恢復，可以多吃一些有營養的食物。
