高甘油三酯血癥

說到了高甘油三酯血癥這個(gè)疾病，相信很多人都覺得非常陌生。其實(shí)高甘油三酯血癥是指血液中的甘油三酯還有其他物質(zhì)含量增高，甚至?xí)l(fā)其他的慢性疾病，例如：糖尿病，腎臟疾病，甲狀腺疾病等等。那么到底高甘油三酯血癥的治療方法是怎么樣的呢？有什么原因會(huì)誘發(fā)這種疾病呢？

其實(shí)導(dǎo)致高甘油三酯血癥的病因是非常多的，與不良的生活方式，還有飲食方面等等原因都是密切相關(guān)的。下面就給大家詳細(xì)介紹一下高甘油三酯血癥這種疾病的治療方法和疾病原因。

高甘油三酯血癥

簡述

高甘油三酯血癥是一種異族性甘油三酯蛋白合成或降解障礙。指血中的甘油三酯以乳糜微粒和前β-脂蛋白中含量最高，它與動(dòng)脈粥樣硬化的形成有很大的的關(guān)系。甘油三酯的升高與冠心病的發(fā)生有著重要的意義，血清甘油三酯升高的價(jià)值比膽固醇為大，心肌梗塞尤為明顯，82%的心肌梗塞者有高甘油三酯血癥，而高膽固醇者僅有47%。原發(fā)性高脂血癥、肥胖癥，動(dòng)脈硬化、阻塞性黃疸、糖尿病，極度貧血、腎病綜合癥、胰腺炎、甲狀腺功能減退，長期饑餓及高脂飲食后均可增高。飲酒后可使甘油三酯假性升高。

疾病原因

(一)、糖尿病： 依據(jù)最簡單分型方法可將其分為胰島素依賴性糖尿病(IDDM)和非胰島素依賴性糖尿病(NIDDM)。(二)、腎臟疾病：雖然腎臟疾病如腎病綜合征最常伴發(fā)的血脂異常是高膽固醇血癥， 但是高甘油三酯血癥也不少見。(三)、甲狀腺功能減退癥：此癥常合并有血漿甘油三酯濃度升高。這主要是因?yàn)楦闻K甘油三酯酶減少而使VLDL清除延緩所致， 并可能同時(shí)合并有中間密度脂蛋白產(chǎn)生過多。(四)、肥胖：在肥胖患者中， 由于肝臟過量的合成載脂蛋白B因而使VLDL的產(chǎn)生明顯增多。(五)、脂肪營養(yǎng)不良(脂肪代謝障礙)： 是一種罕見的代謝性疾病，其特點(diǎn)是身體某一特殊區(qū)域的脂肪減少并伴有高甘油三酯血癥， 其發(fā)病機(jī)理尚不清楚。(六)、高尿酸血癥： 大約有80%的痛風(fēng)患者有高甘油三酯血癥，反之，高甘油三酯血癥患者亦有80%有高尿酸血癥。(七)、糖元累積癥： 這種疾病是以葡萄糖-6-磷酸酶缺乏為特征， 患者對(duì)低血糖很敏感。(八)、異型蛋白血癥：這種情況可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓的患者， 由于異型蛋白抑制血漿中CM 和VLDL的清除， 因而引起高甘油三酯血癥。(九)、性激素的影響：雌激素對(duì)血脂的影響是雙重性的。在絕經(jīng)后的婦女， 血漿中的膽固醇會(huì)增加。(十)、營養(yǎng)因素：許多營養(yǎng)因素均可引起血漿甘油酯三水平升高。大量攝入單糖亦可引起血漿甘油三酯水平升高， 這可能與伴發(fā)的胰島素抵抗有關(guān)。(十一)、藥物的影響：很多藥物可減輕或加重高甘油三酯血癥， 其中最見的兩類藥物是抗高血壓藥物和類固醇激素。選擇性β阻滯劑對(duì)甘油三酯的影響較非選擇性β阻滯劑弱。 (十二)、生活方式：習(xí)慣于靜坐的人血漿甘油三酯濃度比堅(jiān)持體育鍛煉者要高。無論是長期或短期體育鍛煉均可降低血漿甘油三酯水平。

臨床表現(xiàn)：通常是在常規(guī)血脂檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重的HTG可引起胰腺炎、疹性黃色瘤及脂血癥性視網(wǎng)膜炎。一些病例中，非常高的CM可引起乳糜血癥而表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、惡心、嘔吐及胰腺炎等。

病癥治療

(1)貝特類藥物：如苯扎貝特、非諾貝特和吉非貝齊等。(2)煙酸：煙酸是一種可溶性維生素B，其對(duì)所有脂蛋白均有益處。(3)不飽和脂肪酸：包括從魚油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及從植物油提取的亞油酸。它們可抑制脂質(zhì)在小腸的吸收和膽汁酸的再吸收。

在飲食方面，應(yīng)該減少脂肪酸和膽固醇的攝入，限制飲酒。對(duì)高甘油三酯血癥患者而言，少量飲酒也可以導(dǎo)致血清甘油三酯水平的明顯升高。因此，飲酒必須限制。同時(shí)應(yīng)該注意的是，飲食中碳水化合物含量明顯增加也會(huì)升高血清甘油三酯水平，而且降低HDL-膽固醇水平。肥胖時(shí)，機(jī)體對(duì)游離脂肪酸的動(dòng)員利用減少，血中游離脂肪酸水平上升，導(dǎo)致血清中甘油三酯水平升高，而減輕體重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。糖尿病患者常合并高甘油三酯血癥，積極治療糖尿病，有助于降低血清甘油三酯水平。運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)可以使血清膽固醇、甘油三酯、LDL-膽固醇和VLDL-膽固醇水平明顯下降。因此，同高膽固醇血癥患者一樣，高甘油三酯血癥患者也應(yīng)進(jìn)行長期、規(guī)則的體育鍛煉，以維持減輕的體重。所有血清甘油三酯水平升高的患者都應(yīng)該進(jìn)行改變飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、戒煙、增加體力活動(dòng)等非藥物的治療方法。

病癥預(yù)防：1、限制高脂肪食品。2、限制甜食：糖可在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性三酸甘油脂。3、加強(qiáng)體育鍛煉，可增強(qiáng)機(jī)體代謝，提高脂蛋白酶的活性，有利于三酸甘油脂的運(yùn)輸和分解。4、戒酒：酒刺激肝合成內(nèi)源性三酸甘油脂。5、避免過度緊張：情緒緊張也可引起三酸甘油脂增高。6、可以較長期的服用深海魚油和卵磷脂。7、體重超標(biāo)一定要減肥。

看完了上面詳細(xì)介紹地關(guān)于高甘油三酯血癥的疾病原因及其治療方法，相信大家對(duì)于這種疾病已經(jīng)大致有所認(rèn)識(shí)和了解了。其實(shí)高甘油三酯血癥是完全可以預(yù)防和治療的，平時(shí)應(yīng)該限制食用高脂肪的食物，還有少吃甜食，另外還要堅(jiān)持體育鍛煉等，這樣就能夠有助于緩解高甘油三酯血癥這個(gè)疾病了。