局部麻醉藥中毒有哪些不良反應(yīng)
用藥時(shí)如不仔細(xì)檢查藥瓶上的標(biāo)簽，往往容易發(fā)生錯(cuò)誤或聽(tīng)錯(cuò)，甚至發(fā)生意外事故，因此，在應(yīng)用這些藥物時(shí)，一定要仔細(xì)檢查核對(duì)，以免引起意外事故。
正鐵血紅蛋白癥此病有先天性和后天獲得性兩種。獲得性正鐵血紅蛋白癥可因與化學(xué)結(jié)構(gòu)上含有苯胺基團(tuán)的化合物接觸而引起。有幾例報(bào)告在用苯佐卡因、利多卡因、普魯卡因和丙胺卡因后產(chǎn)生此癥，正因?yàn)楸阶艨ㄒ蚝推蒸斂ㄒ蚝羞@種基團(tuán)，而利多卡因和丙胺卡因則是經(jīng)生物轉(zhuǎn)換后產(chǎn)生含苯胺基團(tuán)的代謝物。正鐵血紅蛋白癥最易發(fā)生于血紅蛋白變異和還原型輔酶I_正鐵血紅蛋白還原酶缺乏的病人或局麻藥達(dá)到中毒血濃度之時(shí)。但對(duì)于無(wú)這些誘因的病人治療劑量也可致此癥。當(dāng)正鐵血紅蛋白濃度超過(guò)30%時(shí)，可靜注亞甲藍(lán)1～2 mg/kg和吸氧處理。
惡性高熱癥是局麻藥的一種罕見(jiàn)的并發(fā)癥。有凡例報(bào)告在用利多卡因、普魯卡因、布比卡因和丁卡因后出現(xiàn)此癥，其癥狀為肌肉抽搐、強(qiáng)直、過(guò)度換氣和心搏過(guò)速。
用藥時(shí)如不仔細(xì)檢查藥瓶上的標(biāo)簽，往往容易發(fā)生錯(cuò)誤或聽(tīng)錯(cuò)，甚至發(fā)生意外事故，有報(bào)道在扁桃體切除手術(shù)時(shí)醫(yī)生要普魯卡因進(jìn)行麻醉，但由于普魯卡因與潑卡因字音相似，結(jié)果將普魯卡因誤聽(tīng)為潑卡因做麻醉引起了病人死亡，因此，在應(yīng)用這些藥物時(shí)，一定要仔細(xì)檢查核對(duì)，以免引起意外事故。
