氰化物中毒有什么臨床表現
2017-05-31 07:18:52 來源：360常識網
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導語：日常生活中因為總總原因導致氰化物中毒，那么對于氰化物中毒有什么臨床表現呢？
大劑量中毒常發生閃電式昏迷和死亡。攝入后幾秒鐘即發出尖叫聲、發紺、全身痙攣，立即呼吸停止。小劑量中毒可以出現15～40分鐘的中毒過程：口腔及咽喉麻木感、流涎、頭痛、惡心、胸悶、呼吸加快加深、脈搏加快、心律不齊、瞳孔縮小、皮膚粘膜呈鮮紅色、抽搐、昏迷，最后意識喪失而死亡。
一般可將急性中毒臨床表現分成四期：
(1)前驅期：口服中毒者有口、咽部灼熱感，惡心嘔吐、嘔吐物有苦杏仁味，同時伴有頭痛、頭昏、乏力、耳鳴、胸悶、大便緊迫感等。 吸入中毒時可有眼、咽喉及上呼吸道刺激癥狀。兩側瞳孔先縮小后擴大，此后神志迅速模糊、昏迷。
(2)呼吸困難期：呼吸困難、脈快、瞳孔先縮小后擴大，此后神志迅速模糊、昏迷。
(3)驚厥期：強直性或陣發性驚厥，甚至角弓反張、大小便失禁、意識喪失。
(4)麻痹期：全身肌肉松弛，反射消失，呼吸淺慢，最后呼吸、心跳停止。
(五)尸檢所見
由于血中有氰化正鐵血紅素形成，故尸斑、肌肉及血液均呈鮮紅色。死亡迅速者，全身各臟器有明顯的窒息征象。口服中毒者，消化道各段均可見充血、水腫，胃及十二指腸粘膜充血、糜爛、壞死，胃內及體腔內有苦杏仁味。吸入氫化物中毒死亡者，大腦、海馬、紋狀體、黑質充血水腫，神經細胞變性壞死，膠質細胞增生，心、肝、腎實質細胞濁腫。
