車禍的急救措施

車禍往往是在瞬間發(fā)生的，主要由于疲勞駕駛、酒后開車、路面處理技術欠佳以及在不熟悉的路段高速駕駛等原因造成。車禍輕則擦傷、碰傷，重則常引起多器官受損的復合傷，現(xiàn)場急救不及時殘廢、死亡率很高。

車禍發(fā)生后，無論是司機還是乘客只要意識還清醒就要先關閉發(fā)動機，對于撞車后起火燃燒的車輛要迅速撤離，以防油箱爆炸傷人;如果只有一人駕駛車輛，汽車翻倒后無力從車中爬出的，可鳴笛或閃動大燈向路過車輛發(fā)出求救信號;大多數(shù)車禍發(fā)生時車輛均處于高速行駛之中，所以車禍對人體的傷害多為撞擊傷，以及車輛翻倒時發(fā)生的擠壓傷。高速的沖撞、擠壓常可導致頭部損傷、胸部損傷、四肢骨折甚至脊柱骨折。下面介紹幾種車禍造成的意外的現(xiàn)場急救：

開放式氣胸急救：

在我國發(fā)生的交通事故當中，胸部受傷的人，約占全部傷者的1/3，當車禍發(fā)生時，除了機動車的一部分銳氣傷到自己，還有你平時攜帶的鑰匙、鋼筆等，可能會對你造成傷害，而車禍中猛烈的顛簸，很有可能使刺入胸部的銳氣脫出，這時就會造成胸部的開放式傷口。

當我們發(fā)現(xiàn)傷者的胸部有一個嚴重的創(chuàng)傷，考慮這個傷口非常深，甚至你會發(fā)現(xiàn)，除了血以外還有血泡往外冒的話，那你一定要警惕，可能會產生創(chuàng)傷性的開放性的氣胸。

車禍中胸部受傷導致開放式氣胸。傷者會伴有嚴重的呼吸困難，這時如果不馬上采取正確的急救方式，傷者隨時會有死亡的危險，在正常的情況下，我們人的胸壁和肺之間有一個隱蔽的腔隙，它叫胸膜腔，這個腔隙里面是沒有空氣的，那么當一個嚴重的創(chuàng)傷，這個傷口深，透過了胸壁，那么這個時候，這個胸膜腔就和外面的空氣相通了，隨著我們的呼吸運動，胸膜腔里面就會積攢大量的氣體，那么這個氣體越積越多，就會影響我們人的呼吸功能。

因此當發(fā)現(xiàn)車禍傷者胸口出現(xiàn)開放式傷口，并伴有呼吸困難時，我們應該找一個干凈的紗布，填塞傷口，然后，最重要的是要找一個大于傷口邊緣5厘米的一個不透氣的材料，比如說一塊塑料布，，放在傷口的最上面，用膠帶將傷口使四周沾上，最后用長布條，將傷口處圍緊，注意圍緊時要吸氣，給胸腔留出足夠的活動空間，當車禍發(fā)生時，發(fā)現(xiàn)傷者的胸部出現(xiàn)開放式傷口，我們第一時間要做的就是堵住傷口，將血止住，這樣做，一，可以避免傷者流血過多，造成死亡。二，可以有效地避免開放式氣胸，等到救護車到來以后，專業(yè)的醫(yī)生將會進行進一步的處理。

特別提醒：對于有傷口的傷員，應該先給予包扎，再進行心肺復蘇的搶救。心肺復蘇術只適用于無心跳無呼吸的重傷者。

頭部外傷急救：

1、發(fā)現(xiàn)受傷者，應盡快檢查頭部有無外傷，是否處于危險狀態(tài)。最重要的是不要隨便移動患者，并按以下程序迅速搶救：a取昏睡體位：即讓負傷者側臥，頭向后仰，保證呼吸道暢通。b若呼吸停止則進行人工呼吸，若脈搏消失則進行心臟按摩。c若頭皮出血時，用紗布等干凈直接壓迫止血。

2、如果頭受傷后，有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要負傷者平臥，患側向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側向下，右側流時右側向下。如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應讓受傷者取昏睡體位，以使其呼吸方便。

口對口人工呼吸：

在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔 （或口唇 ），然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口 （或鼻 ）內吹氣，然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒鐘反復一次，直到恢復自主呼吸。

每次吹氣間隔1.5秒，在這個時間搶救者應自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來。

注意事項：

1、口對口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長，過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。

2、胸外心臟按術只能在患（傷）者心臟停止跳動下才能施行。

3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行，嚴格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復蘇的成敗。

4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸;按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動血液循環(huán)。

5、施行心肺復蘇術時應將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內臟損傷。