中暑怎么辦？中暑的癥狀及治療

中暑急癥是發(fā)生于夏季熱浪期的一種熱相關(guān)疾病，是表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)中樞和汗腺功能發(fā)生障礙的一種臨床綜合征，輕者表現(xiàn)為熱疹，重者常可致命。中暑最常見于兒童（4歲以下）和老年人，特別是患有慢性疾病、藥物成癮、精神疾病、職業(yè)性高溫暴露及對高溫氣候不適應(yīng)或適應(yīng)不全的人群。中暑患者通常有以下幾種臨床表現(xiàn)：

　　1、熱疹（或稱痱子），為高出皮膚表面的斑丘疹，或瘙癢性紅色疹，見于衣服覆蓋的皮膚。常因汗腺導(dǎo)管堵塞繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。口服相關(guān)抗生素治療，加用抗組胺藥，皮膚涂擦洗必泰霜或1%水楊酸溶液（每日3次）以止癢。

　　2、熱水腫，是由于肢體皮下血管擴張和組織間液積聚引起的四肢皮膚或手足腫脹。熱水腫常呈自限性，很少超過數(shù)周。治療包括抬高患側(cè)肢體，嚴(yán)重者應(yīng)用加壓襪。應(yīng)避免使用利尿藥，以防加重血容量不足。

　　3、熱痙攣，在氣溫高、出汗多時，患者常表現(xiàn)為下肢腓腸肌和腹部肌群痛性痙攣，持續(xù)數(shù)分鐘緩解，常見于運動或體力勞動期間。中心體溫正常或升高。通常與炎熱天氣大量攝入低滲液體引起稀釋性低鈉血和通氣過度有關(guān)。治療包括休息和口服電解質(zhì)溶液或靜脈輸注生理鹽水。口渴或出汗多的病人，應(yīng)飲用含有電解質(zhì)的平衡溶液來補充丟失的水分，不要大量飲用涼白開水，以防引起體鈉缺失。

　　4、熱衰竭，常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肌痛、無力、多汗、呼吸急促、心動過速或直立性低血壓，中心體溫升高或正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常表現(xiàn)。發(fā)病與體液和體鈉丟失過多有關(guān)。應(yīng)將患者安置于有電扇或空調(diào)的房間，使室溫維持在25 ℃~26 ℃，臥床休息，根據(jù)病情嚴(yán)重程度口服電解質(zhì)溶液或靜脈輸注生理鹽水，補充多種水溶性維生素。這種病人在癥狀緩解前要進行密切觀察。

　　5、熱暈厥，炎熱天氣里，常由于周圍血管擴張、血管舒縮張力降低或血容量不足引起，表現(xiàn)為低血壓、虛脫或暈厥，常見于老年人和熱環(huán)境適應(yīng)能力差者。就診時有的病人可有直立位低血壓或心動過速。對患者要進行全面檢查，以除外心臟、神經(jīng)或其他嚴(yán)重病變引起的暈厥。經(jīng)臥床休息和口服或靜脈補液后，大多數(shù)患者可較快恢復(fù)。

　　6、熱射病，在高溫、高濕和無風(fēng)天氣或在室溫高、不通風(fēng)的環(huán)境中發(fā)病。遇到精神狀態(tài)改變或昏迷、抽搐和高熱患者（中心體溫>41℃）時首先要考慮熱射病。這是一種致命性中暑急癥。臨床上分為兩型：①非勞力性中暑，多見于體衰、多病和長期臥床的老年人或嬰