急性上升性脊髓炎如何診斷鑒別？
在我們生活的周圍，患上脊髓炎的人們還是不在少數(shù)的，而且發(fā)作類型多樣，癥狀復(fù)雜。不過在治療之前還是需要做好充分準(zhǔn)備工作的，尤其是診斷鑒別環(huán)節(jié)不可少，否則很容易導(dǎo)致疾病被誤診，就直接影響到疾病的治療效果，甚至?xí)?dǎo)致病情加重，那么急性上升性脊髓炎如何診斷鑒別？
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，以青壯年多見，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一種機(jī)體自身免疫反應(yīng)，有的發(fā)生于疫苗接種之后。起病急驟，由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現(xiàn)吞咽困難、構(gòu)音障礙、呼吸肌癱瘓，甚至導(dǎo)致死亡。治療主要包括減輕脊髓損害、防治并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù)。
需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒別：
(1)急性硬脊膜外膿腫：可出現(xiàn)急性脊髓橫貫性損害，病前常有身體其他部位化膿性感染，病原菌經(jīng)血行或臨近組織蔓延至硬膜外形成膿腫。在原發(fā)感染數(shù)日或數(shù)周后突然起病，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、周身無力等感染中毒癥狀，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白細(xì)胞數(shù)增高;椎管梗阻，CSF細(xì)胞數(shù)和蛋白含量明顯增高;CT、MRI有助于診斷。
(2)脊柱結(jié)核或轉(zhuǎn)移性腫瘤：均可引起椎體骨質(zhì)破壞和塌陷，壓迫脊髓出現(xiàn)急性橫貫性損害。脊柱結(jié)核常有低熱、納差、消瘦、萎靡、乏力等全身中毒癥狀和其他結(jié)核病灶，病變脊柱棘明顯突起或后凸成角畸形，脊柱X線可見椎體破壞、椎間隙變窄和椎旁寒性膿腫陰影等典型改變。專一性腫瘤在老年人多見，X線可見椎體破壞，如找到原發(fā)病灶可確診。
(3)脊髓出血：由脊髓外傷或血管畸形引起。起病急驟，迅速出現(xiàn)劇烈背痛、截癱和括約肌功能障礙。腰穿CSF為血性，脊髓CT可見出血部位高密度影，脊髓DSA可發(fā)現(xiàn)脊髓血管畸形。
上文中對急性上升性脊髓炎如何診斷鑒別給出了明確的介紹，想必大家也都心中有數(shù)了。與此病相似的疾病還是有很多的，但是這些疾病者之間也存在很多的區(qū)別，只有系統(tǒng)的診斷，根據(jù)具體病情制定科學(xué)的治療方案，才能真正的保障療效。
