胃食管反流癥狀有哪些呢
可能日常生活當(dāng)中大多數(shù)人不了解為什么返流，這是什么疾病？其實(shí)這并不是所說(shuō)的一種疾病，而是一種癥狀的統(tǒng)稱(chēng)，多數(shù)患者表現(xiàn)為胸口有疼痛感，泛酸水，胸口發(fā)悶，惡心嘔吐，食欲不振，嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)哮喘等疾病，在常見(jiàn)治療方法上面也不同，那么胃食管反流癥狀有哪些呢。
臨床表現(xiàn)編輯
典型反流癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等。臨床上很多GERC患者沒(méi)有典型反流癥狀，咳嗽是其惟一的臨床表現(xiàn)。咳嗽大多發(fā)生在日間和直立位，干咳或咳少量白色黏痰。
診斷標(biāo)準(zhǔn)編輯
慢性咳嗽時(shí)間8周以上
食管24pH值監(jiān)測(cè)Demeester積分≧12.70，和或SAP≧75%
通過(guò)病史和相關(guān)檢查，排除CVA、EB、AC、R/S等疾病
抗反流治療有效，少部分合并或以非酸反流(如膽汁反流)為主的患者，其食道pH監(jiān)測(cè)結(jié)果未必異常，此類(lèi)患者可通過(guò)食道阻抗檢測(cè)或膽汁反流監(jiān)測(cè)協(xié)助診斷
臨床診斷線(xiàn)索
患者有明顯的進(jìn)食相關(guān)的咳嗽，如餐后咳嗽、進(jìn)食咳嗽等。患者伴有GER癥狀，如反酸、噯氣、胸骨后燒灼感等。排除CVA、EB、變應(yīng)性鼻炎/鼻竇炎等疾病，或按這些疾病治療效果不佳。抗反流治療后咳嗽消失或顯著緩解，可以臨床診斷GERC。GERC診斷性治療：服用標(biāo)準(zhǔn)劑量質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑20mg，一日兩次)，治療時(shí)間不少于8周。抗反流治療后咳嗽消失或顯著緩解，可以臨床診斷GERC。
治療方法編輯
(1)調(diào)整生活方式。
(2)制酸藥：常選用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑，以質(zhì)子泵抑制劑效果為佳。
(3)促胃動(dòng)力藥：如多潘立酮等。
(4)內(nèi)科治療時(shí)間要求3個(gè)月以上，一般需2～4周方顯療效。少數(shù)內(nèi)科治療失敗的嚴(yán)重反流患者，可考慮抗反流手術(shù)治療。
GERC手術(shù)指征
關(guān)于食道反流這樣的現(xiàn)象，在目前的醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有特定的治療方法，往常可以采取手術(shù)或藥物治療，如果患者在疾病期間會(huì)有咳嗽反酸，鼻炎或哮喘的發(fā)生，要盡快住院觀察，在治療期間要注意好自己的飲食，一日多餐不宜吃辛辣油膩食物。
