多囊卵巢綜合征肥胖注意什么?
多囊卵巢綜合征是女性會得的一種疾病,該病主要與內分泌和代謝功能紊亂有關。常因精神緊張、濫用藥物或其它疾病等因素,導致內分泌失調,然后會導致多囊卵巢綜合癥的出現。肥胖的女性,還有體表多毛,月經閉經的女性就需要多注意是否會患有多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合癥和肥胖有什么關系呢?
多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育齡婦女較常見的內分泌癥候群。1935年,Stein與Leventhal首先描述雙側卵巢腫大者伴不孕、多毛與肥胖等表現,稱為Stein-Leventhal綜合征。隨著臨床研究的深入,組織學上具有多囊卵巢伴無排卵和(或)多毛癥的臨床癥候群范圍不斷擴大。1963年,Goldziether總結187篇共1079例PCOS資料,發現其中有許多非典型病例,如無多毛,甚至有排卵功能。隨著檢測技術的發展,認識到多囊卵巢并非一種獨特的疾病,而是一種多病因、表現極不均一的臨床綜合征。
1.月經異常 月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期,為初潮后不規則月經的繼續,有時伴痛經。
2.多毛 較常見,發生率可達69%。由于雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數、雌激素、SHBG及毛囊對雄激素的敏感性等多種因素影響)。同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現喉結等男性化征象。
3.不孕 由于長期不排卵,患者多合并不孕癥,有時可有偶發性排卵或流產,發生率可達74%。
4.肥胖 體重超過20%以上,體重指數≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期開始,隨年齡增長而逐漸加重。
5.卵巢增大 少數病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質地堅韌的卵巢,大多需輔助檢查確定。
6.雌激素作用 所有病人都表現為雌激素作用良好。檢查時,可見宮頸黏液量多。持續、大量雌激素作用可出現內膜增生過快,非典型性增生,甚至癌變。
肥胖與多囊卵巢綜合癥之間關系密切,二者相互誘導形成惡性循環。因此,對于肥胖的多囊卵巢綜合癥患者來說,減重是一有效方便的治療。通過合理飲食、運動減輕體重,減少脂肪組織含量,可以改善生殖和代謝異常,增加治療的有效性。
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