多囊卵巢綜合征應該如何治比較好?
多囊卵巢綜合征(PCOS)是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內分泌紊亂的癥候群。病征包括月經稀發或閉經、慢性無排卵、不孕、多毛及痤瘡等。因持續無排卵,嚴重情況下會使子宮內膜過度增生,增加子宮內膜癌的風險。治療方案選擇非常復雜,針對不同癥狀改善和生育要求而不同。需要長期的關注。
1.遺傳學因素
PCOS是一種常染色體顯性遺傳,或X—連鎖(伴性)遺傳,或基因突變所引起的疾病。多數患者染色體核型46,XX,部分患者呈染色體畸變或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq。
2.腎上腺初現假說
PCOS起源于青春期前腎上腺疾病,即當受到強烈應激刺激時網狀帶分泌過多雄激素,并在性腺外轉化為雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節律紊亂,LH/FSH比值升高,繼發引起卵巢雄激素生成增多,即腎上腺和卵巢共同分泌較多雄激素致高雄激素血癥。高雄激素血癥在卵巢內引起被膜纖維化增厚、抑制卵泡發育,造成卵巢囊性增大和慢性無排卵。
中醫認為本病主要是因腎虛、痰濕、氣滯血瘀、肝經濕熱等導致的腎-天癸-沖任-胞宮軸功能失調,致使月經停閉、不孕等。
臨床表現
1.月經異常
月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期,為初潮后不規則月經。
2.多毛
較常見,發生率可達69%。由于雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例。同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現喉結等男性化征象。
3.不孕
由于長期不排卵,患者多合并不孕癥,有時可有偶發性排卵或流產,發生率可達74%。
4.肥胖
體重超過20%以上,體重指數≥25者占30%~60%。
5.黑棘皮癥
陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位出現灰褐色色素沉著,呈對稱性,皮膚增厚,質地柔軟。
以上就是針對多瓤卵巢綜合癥的解答,大家都了解了嗎?過胖的多囊卵巢患者應科學減肥,.多囊卵巢綜合征治療要優化飲食,為避免血脂質異常,少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品,進行適量的運動,規則運動可以幫助血糖、血脂質、血壓控制。