?治療慢性心衰的方法
慢性心衰是我們常見的一種癥狀,慢性心衰的出現(xiàn)容易給患者的身體健康造成威脅,如果不及時(shí)治療慢性心衰的話,容易危害到患者的生命,所以我們建議廣大的讀者朋友們?cè)谌粘5?a href="http://www.caoha.cn/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中要做好對(duì)于慢性心衰這種疾病的預(yù)防工作,一旦出現(xiàn)了慢性心衰的癥狀,我們要引起重視并且及時(shí)去治療。
1.病因治療
控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防;
2.改善癥狀
根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量;
3.正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑
從小劑量增至目標(biāo)劑量或患者能耐受的最大劑量。
4.監(jiān)測藥物反應(yīng):
(1)水鈉潴留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調(diào)整劑量的可靠指標(biāo),可早期發(fā)現(xiàn)體液潴留。在利尿劑治療時(shí),應(yīng)限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。
(2)使用正性肌力藥物的患者,出院后可改為地高辛,反復(fù)出現(xiàn)心衰癥狀者停用地高辛,易導(dǎo)致心衰加重。如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)測地高辛濃度或試探性停藥。
(3)ACEI(或ARB)每1~2周增加一次劑量,同時(shí)監(jiān)測血壓、血肌酐和血鉀水平,若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時(shí)應(yīng)停用ACEI(或ARB)。
(4)病情穩(wěn)定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者,可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量,若心率<55次/min或伴有眩暈等癥狀時(shí),應(yīng)減量。
5.監(jiān)測頻率
患者應(yīng)每天自測體重、血壓、心率并登記。出院后每兩周復(fù)診一次,觀察癥狀、體征并復(fù)查血液生化,調(diào)整藥物種類和劑量。病情穩(wěn)定3個(gè)月且藥物達(dá)到最佳劑量后,每月復(fù)診一次。
在上面的文章里面我們介紹了一種危害性很大的心臟疾病,那就是慢性心衰了,我們知道慢性心衰的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,所以我們要掌握治療慢性心衰的方法,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了治療慢性心衰的方法。