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      分水嶺腦梗塞的治療方法

      2017-06-18 12:42:05  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語:大腦是我們身體中最為重要的一個器官,但是在生活中有很多人由于長期不良的生活習(xí)慣總是會導(dǎo)致大腦出現(xiàn)一些疾病,其中分水嶺腦梗塞就是在老

      大腦是我們身體中最為重要的一個器官,但是在生活中有很多人由于長期不良的生活習(xí)慣總是會導(dǎo)致大腦出現(xiàn)一些疾病,其中分水嶺腦梗塞就是在老年人當(dāng)中發(fā)病率極高的一種,如果比及時治療甚至?xí)?dǎo)致癱瘓以及死亡等,出現(xiàn)這樣的疾病也不能盲目的服用藥物,要到正規(guī)的專科醫(yī)院進行檢查治療,下面一起了解下分水嶺腦梗塞的治療方法。

      分水嶺腦梗塞的治療方法

      1.一般治療

      急性期應(yīng)盡量臥床休息,注意水電解質(zhì)的平衡,如起病48~72小時后仍不能自行進食者應(yīng)給予鼻飼流汁以保障營養(yǎng)供應(yīng)。加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理。

      2.病因治療

      積極治療可能引起分水嶺區(qū)腦梗死的病因,如頸動脈疾病和心臟病、醫(yī)源性低血壓、水與電解質(zhì)失調(diào)、低氧血癥、紅細胞增多癥及血小板功能異常等。

      3.腦水腫的治療

      合理應(yīng)用脫水降顱壓藥物,因為部分分水嶺區(qū)腦梗死患者有高血壓病史,近期可能有不合理降壓導(dǎo)致血壓過低,腦供血相對不足如過度應(yīng)用脫水降顱壓藥物容易使血容量減少,有加重病情的可能,所以應(yīng)根據(jù)病情合理應(yīng)用,一般選用滲透性利尿藥20%甘露醇高滲溶液,對腦梗死范圍大并伴有病灶周圍腦水腫療效較好,同時甘露醇還有較強的自由基清除作用。依病情可選用20%甘露醇快速靜注,對于老年患者、長期高血壓患者、有腎功能損害的或腎功能欠佳的患者,應(yīng)控制用量。

      4.溶栓治療

      由于分水嶺區(qū)腦梗死發(fā)生機制中最主要原因為體循環(huán)低血壓、腦的大動脈狹窄或閉塞、心臟疾患等,其中動脈粥樣硬化為重要的基礎(chǔ)病因,所以一般不進行溶栓治療,但可根據(jù)血液檢測指標(biāo)應(yīng)用比較緩和的蛇毒類藥物治療,如去纖酶(降纖酶)注射劑,一個療程5天能降低血黏度,抑制紅細胞聚集,增強紅細胞的血管通過性及變形能力,降低血管阻力,改善微循環(huán)。

      5.抗凝治療

      合理應(yīng)用可防止腦梗死的進一步形成或加重,常用的有腸溶阿司匹林,其他藥物尚有華法林(華法令)、醋硝香豆素(新抗凝片)等。

      6.急性期血壓的調(diào)控

      由于分水嶺區(qū)腦梗死的發(fā)病機制多與體循環(huán)低血壓有關(guān),一定要認真對待血壓。對于分水嶺區(qū)腦梗死的血壓調(diào)控,目前沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),大多主張應(yīng)遵循慎重適度的原則。在急性期的血壓不高或稍低時可考慮給予適當(dāng)?shù)纳龎核幬锘蚣皶r補充液體以保證腦的血液供應(yīng),防止病情的加重,對于血壓稍增高者,大部分患者無須急于進行降血壓治療,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。

      降壓應(yīng)緩慢進行,一般第1個24小時使平均血壓降低10%~20%為宜。如急速大幅度的降壓必然加重腦缺血損害,可選用小劑量多巴胺或參麥注射液等藥物治療。血壓的調(diào)控應(yīng)視個體化進行。

      上面就是對分水嶺腦梗塞的治療方法的介紹,通過了解之后我們希望很多有此病的朋友能得到高度的重視,當(dāng)出現(xiàn)頭疼身體麻木的時候一定要及時到醫(yī)院進行檢查治療,另外在治療之后一定要堅持進行身體的鍛煉,并且飲食上要注意盡量不要吸煙以及過量飲酒。

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