腰椎內(nèi)固定的護(hù)理常識(shí)
腰椎內(nèi)固定的病人在手術(shù)后有好幾個(gè)月不能動(dòng),只能臥床休息,那么怎么樣護(hù)理這一類病人也是一個(gè)值得討論的問題,下面我總結(jié)了一些關(guān)于腰椎內(nèi)固定病人護(hù)理的常識(shí),希望能夠幫助到大家。患者自己可以看看,病人家屬也可以簡(jiǎn)單的了解一下,根據(jù)患者的情況進(jìn)行更好的康復(fù)治療。
腰椎骨折是脊柱損傷中較常見的損傷性疾病,不穩(wěn)定型骨折椎骨與軟組織損傷嚴(yán)重,合并脊髓損傷的可能性大,
臨床趨向手術(shù)治療,盡早解除脊髓壓迫,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,內(nèi)固定術(shù)后三月要躺在床上不能動(dòng)靜養(yǎng),之后再有大半
年時(shí)間可適當(dāng)下地嘗試活動(dòng),然后取出內(nèi)固定,再嘗試加大活動(dòng)力度,直到完全恢復(fù)。
1 心理護(hù)理術(shù)后護(hù)士應(yīng)耐心向患者講解有關(guān)知識(shí),囑患者按醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)活動(dòng)肢體,同時(shí)有意識(shí)地組織同類手術(shù)較
成功的病例進(jìn)行交流,增強(qiáng)患者的信心。
2 病情觀察術(shù)后去枕平臥6 h,備齊搶救物品和藥品,嚴(yán)密觀察生命體征,1注意切口滲血情況,及時(shí)更換敷料。
4 并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理
集尿袋每日更換1次,尿管每周更換1次,每13用1%c新潔爾滅清洗會(huì)陰2次,患者每日飲水量在3000ml以上,2周內(nèi)開放尿管引流,2周后病情穩(wěn)定,尿常規(guī)正常后,開始訓(xùn)練膀胱功能,夾閉尿管2~4 h開放一次,每次放尿后,按摩膀胱,排盡余尿 。術(shù)后6 h后每2—3 h翻身1次,壓瘡高危發(fā)生部位按壓瘡護(hù)理常規(guī)予以護(hù)理 。同時(shí)保持皮膚清潔。肺部感染的預(yù)防及護(hù)理注意患者保暖,避免受涼而誘發(fā)呼吸道感染,鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰、翻身時(shí)用手叩背,遵醫(yī)囑霧化吸入。
功能鍛煉術(shù)后1周內(nèi)行腰背部肌肉鍛煉及直腿抬高運(yùn)動(dòng),癱瘓肢體保持功能位,早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),幫助肌肉按摩,每13 2~3次,每次15~30 min,以防止肌肉萎縮,傷口拆線后增大活動(dòng)量,1個(gè)月后做五點(diǎn)支撐法和三點(diǎn)支撐法進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
腰椎骨折患者是一個(gè)特殊群體,很多患者喪失勞動(dòng)力或生活不能自理,有些患者對(duì)治療和生存失去信心,作為護(hù)理者,應(yīng)熱情對(duì)待患者,根據(jù)病程不同,疾病恢復(fù)情況不同,制定科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃,給予患者激勵(lì)性的宣教指導(dǎo),力求減少并發(fā)癥發(fā)生。同時(shí),加強(qiáng)功能鍛煉,通過保持和改善或增進(jìn)損傷后尚存的殘余功能,促進(jìn)平衡與協(xié)調(diào)能力,幫助患者獲得最大功能康復(fù)。