冠心病患者 應該服用哪些藥物
目錄：
第一章：冠心病患者 應該服用哪些藥物
第二章：老年人抽搐的原因
第三章：什么樣的疼由風濕病引起
冠心病往往會使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。在治療冠心病的時候，臨床上一般使用哪些藥物治療呢？老年人抽搐的原因的是什么？什么樣的疼由風濕病引起？
冠心病患者 應該服用哪些藥物
以下藥物經國內外長期觀察，反復驗證，被大家公認是機理明確、效果顯著的抗心絞痛藥。當然，在治療中并不是簡單的堆砌這些藥物，而要因人因病因時辨證施治，恰當選擇，恰當組合。
●阿司匹林
便宜、易得，可顯著減少冠心病發生突然變故的可能性，故只要沒有出現副作用，如過敏、出血等，心絞痛患者應每天服用該藥75-150毫克。近來，又有氯吡格雷等新的抗血小板藥問世，效果亦好。
●他汀類降脂藥
如辛伐他汀(舒降之)，阿托法他汀(立普妥)等。國內外實驗均已證明這類藥物不僅可降低血液中膽固醇，還可減小斑塊體積、延緩斑塊發展、保護血管內皮、對抗局部炎癥等，從而可穩定冠脈內的斑塊。大規模臨床試驗結果表明，他汀類藥物能顯著降低冠心病患者的死亡率和心肌梗死、不穩定心絞痛等嚴重事件的發生率，對血脂不甚高的患者也是如此。故可以說，他汀類降脂藥已成為冠心病患者必不可少的藥物。
●轉化酶抑制藥
如雷米普利(瑞泰)，西拉普利(一平蘇)等。它們原本是降壓藥，但大規模臨床試驗證明，對血壓并不甚高的患者，這類藥也可降低心血管病的死亡率、心肌梗死及腦卒中的發生率。伴有糖尿病、患過心梗、有心功能不全的患者服這類藥物獲益更顯著。
●β受體阻斷藥
如美多心安(倍他樂克)、氨酰心安、比索洛爾(康可)等。這類藥可減慢心率，增加舒張期心臟供血，又可減小心肌收縮力、降低血壓，因此可減少心臟做功，防止心絞痛發作，增加病人的運動耐受力。故B受體阻斷藥是心絞痛病人緩解心肌缺血、防止心絞痛發作的最重要的藥物，是首選藥物。此外，該藥還可減少心律失常、減少病人猝死和其他不良事件的發生，對病人的近期與遠期預后均極有好處。只要無禁忌證，如心臟房室傳導阻滯、心率過慢、哮喘病等，均應考慮使用這類藥。
●鈣離子拮抗藥
如硝苯地平(緩釋或控釋片)和硫氮草酮等。這類藥可擴張冠狀動脈、增加心肌供血，還可降低血壓，從而緩解或預防心絞痛，特別適合于由冠狀動脈痙攣引起，與機體活動無關的自發性心絞痛。該藥還可與B受體阻斷藥合用以增強抗心絞痛效果，更可用于不能服用B受體阻斷藥(由于禁忌證或不良反應)的心絞痛患者。
●硝酸酯類
如消心痛、五單硝(魯南新康，長效異樂定，德明)、硝酸甘油(片劑和噴霧劑)等。這類藥，尤其是硝酸甘油，舌下含服或噴霧可迅速緩解心絞痛，口服則可預防心絞痛的發作。與上述兩類抗心絞痛藥合用，可增強抗心絞痛效果。
老年人抽搐的原因
抽搐是指人體大腦功能的短暫性障礙引起全身肢體或局限性抽搐，并常伴有昏迷、瞳孔散大，分泌物增加及尿失禁等。
對于老年人來說，引起抽搐的原因有以下幾種：
一、腦血管疾病
病人平時有高血壓病史，突然出現抽搐，同時伴有偏癱及頭痛，嘔吐，這時應考慮急性腦血管病。
二、代謝障礙
發作前有心悸，乏力，多汗等先驅癥狀.糖尿病昏迷，肺性腦病等疾病，都可以引起抽搐發作。
三、顱內占位性病變
包括腫瘤，膿腫，血腫等，其中腦瘤引起抽搐者居多，有時抽搐是腫瘤首發或惟一的早期癥狀，如病人無明顯誘因突然出現抽搐，應該想到腦瘤或轉移瘤的可能。
四、老年性癡呆
局限性腦萎縮等一些老年性疾病也會出現抽搐發作，應及時送醫院治療，盡快控制抽搐，查明原因。
牙齦出血 當心患肝炎
牙齒與身體，有著一種難舍難分的親密關系。相互影響，互為映照。就像廣告語說的：“牙好，身體健康就好。吃嗎嗎香，身體倍棒！”而反之，身體的不適，牙齒也會有所反應。
牙齦出血，肝炎
如果你總是在刷牙時發現牙齦出血，有時候輕咬一口食物，也會發現上面留下了血印。當然你會說這是牙周炎癥，但是牙齒出血也可能與肝病有關。這種現象在慢性肝病患者中很普遍，還會伴有鼻子流血、月經過多。
出現這種情況，主要原因是肝細胞損傷后，肝臟產生凝血因子的功能下降，繼而凝血機制發生障礙。一般牙出血的肝炎病人可以服用維生素C、維生素K及其他止血藥來緩解病情。
牙齒變長，糖尿病
很多糖尿病患者有這樣的經歷：牙齒變長了！究其原因是，糖尿病患者的唾液糖分很高，有利于細菌生長，同時唾液中鈣的含量增高，也容易形成結石，這些都會讓牙周病、齲齒等病的患病幾率增高。而由于這種情況的逐漸形成，你就會發現，牙齒開始變長，實際上那是牙齦萎縮的結果。
牙齒不潔，心臟疾病
如果你的牙齒不夠清潔，上面附有牙菌斑，你應該注意一下自己的心臟是否健康。研究人員調查顯示，牙菌斑會導致牙齦炎，從而使機體免疫機制做出反應，表現為白細胞增多。而心臟病的主要誘發因素之一就是白細胞增多。所以對于心臟本來就不太好的你，養成飯后漱口的習慣，就不僅是清爽的感覺了。
什么樣的疼由風濕病引起
引起肌肉、關節疼痛的病因很多，可哪些疼痛才是由風濕病引起的呢？
發作于咽痛后1-4周的關節痛，應首先考慮是由于細菌感染引起的風濕熱;如出現手、足的對稱性疼痛，早晨起來雙手握不上，活動后僵和疼就會好一些，就應考慮類風濕關節炎的可能;如果青年女性出現不明發熱、關節痛，伴隨脫發、面部出現蝴蝶一樣的紅斑，日曬后加重等癥狀，就應警惕紅斑狼瘡;如果青年男性出現腰背部疼痛，夜間或早晨起來較重，活動后能夠減輕，或伴有腳后跟、雙臀深部疼痛，就應警惕強直性脊柱炎的可能。
若老年人、絕經后的肥胖女性出現關節疼痛，或因職業的關系而長期、過度使用某些關節，如紡織工人的手，芭蕾舞演員的腳等出現的疼痛，休息后能夠減輕，就應想到是否為關節軟骨病變，骨質過度增生，引起俗稱的“骨刺”;或于飲酒及暴食后夜間突然發作的腳趾劇烈疼痛，而且又紅又腫，就應首先考慮急性痛風性關節炎，就是平時所說的“吃出來的關節痛”.
若出現肌肉、關節疼痛，并且手、腳都抬不起來，走路沒力氣，早晨起來洗臉、梳頭都抬不起手來，就要考慮肌炎的可能。
以上是一些常見的風濕病疼痛癥狀，但不代表所有疼痛癥狀都屬于風濕性疾病，所以患者一旦出現疼痛癥狀，不可盲目自主用藥，應及時到正規大醫院就診，查明病因，采取有針對性地及早治療，以防延誤病情，造成不可彌補的損失。
有風濕疼痛的患者，日常生活要多注意：
1.避免風寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮;關節處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等;不要貪涼而暴飲冷飲;不要臥居濕地等。另外，勞動或運動后，不可趁身熱汗出未干便入水洗浴;被褥、床墊應勤洗勤曬，以保持清潔和干燥;勞動汗出，里衣汗濕后應及時更換洗凈，并開窗通風，以通氣去濕。
2.加強鍛煉。在病情許可情況下，可以適度進行運動，比如打太極、散步、爬山等。
3.冬季清晨起床時要注意保溫。陰冷天氣會造成人體免疫力下降，血液向人體重要器官收縮，關節等部位就得不到足夠的血液進行保暖。最好的方法是睡覺前用熱水泡腳，促進下肢的血液循環。
4.補充足夠的營養很重要。因為風濕病患者常因關節疼痛、活動減少等因素影響食欲與消化功能。
結語：溫馨提示，風濕疼痛一般都是由于年輕時，習慣用冷水洗手，洗澡，而導致的，特別是夏季時，男性喜歡用冷水洗澡沖涼，這樣是不可取的。(文章原載于《養生保健指南》，刊期：2012.04，作者：鄭知剛、肖艷、曾帥，版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們將在第一時間刪除內容)。
