如何護理侵蝕性葡萄胎患者
侵蝕性葡萄胎的癥狀
侵蝕性葡萄胎的癥狀分兩種情況,第一種是原發灶表現。葡萄胎清除后,患者可能會出現不規則陰道流血,流血的量并不確定。經過檢查,患者的子宮會略大而軟,會有陰道轉移結節、子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫持續存在的情況。如果腫瘤組織穿破子宮壁,就會出現腹腔內出血及腹痛的現象。
另外一種表現是轉移灶表現。最常見的是肺轉移,患者會因此出現咳嗽、咯血等癥狀,X線胸片也可以看見棉球狀轉移陰影,是紫藍色結節,崩潰的話會導致大量出血。如果是宮旁轉移,可能會在盆腔內觸及腫瘤性包塊。也有情況是轉移到腦和脊髓,轉移的患者會出現頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷的癥狀,甚至會導致死亡。轉移至胃腸道的患者,會有消化道出血。
侵蝕性葡萄胎該如何護理
1、鼓勵患者進營養豐富、易消化的食物,增強機體抵抗力。
2、關心患者思想狀況,做好患者的心理護理,盡力解除其悲觀、恐懼及各種心理負擔,增強戰勝疾病的信心,積極配合治療。
3、密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓及病情變化,發現有癌轉移征象,立即通知醫師并迅速做好急救準備。
4、預防感染?;熎陂g,患者血象低、機體抵抗力差、易發生交叉感染,故應加強個人衛生,預防感冒,保持病室空氣新鮮,督促患者養成早、晚刷牙,飯后漱口的良好習慣,預防口腔感染。嚴格執行無菌技術操作和消毒隔離制度,有感染者應予以隔離。
5、嚴密觀察化療藥物的毒副作用,并給予相應的護理措施。常見副反應以造血功能障礙為主,其次為消化道反應、肝功能損害、脫發等。
6、藥物注入時注意事項:配藥必須準確,按體重計算,治療半個療程時必須再測體重一次,調整劑量;藥液要避免陽光直射;輸藥速度要受限,如5-FU要求6—8H滴完;熟悉掌握靜脈穿刺技術,并由肢體遠端開始,不應輕易穿刺肘部大靜脈。